「韓國醫療人員國家執照考試院」參訪與台灣全國性高標準OSCE之規畫省思

The Visit to Korean National Health Personnel Licensing Examination Board (NHPLEB) and the Plan of National High-Stake OSCE in Taiwan

蔡淳娟(Tsuen-Chiuan Tsai) ； 任益民(Yi-Min Ren)

《Journal of Medical Education》 14卷1期 (2010/03) Pp. 73-78

https://doi.org/10.6145/jme.201003_14(1).0008

摘要

韓國於2009年開始施行全國性OSCE(Objective Structured Clinical Examination)測驗，做為醫師執照考試的一部份，稱為CSE(Clinical Skill Examination)。韓國CSE採單一國家考場，持續進行51天，長短站交替，測驗病史詢問、體檢、操作行技術等，及格標準以modified Angoff方式決定，除測驗總分須達及格標準外，同時必須至少通過十二站中之八站，才算及格。評分者包括醫師與標準化病人。韓國的第一次high-stake OSCE進行順力，也立即導正了師生對臨床學習的重視。對台灣OSCE施行之啟示：OSCE型式之決定須兼顧試題安全性、可行性與信效度。標準設定不論採取borderline method或Angoff method，須檢定考生在此階段所應該要具備的能力，應該儘可能客觀而有專業，以取得考生與社會的信任。建議未來醫師執照考試應該朝向階段性關卡的規劃（第一階段目標supervised practice，第二階段則是independent practice）。結論：OSCE各施行步驟，含考題教案撰写、標準化病人訓練、評分標準、及格標準設定等，須審慎規劃，則可保障其施行成功順利。

關鍵字

醫師執照考試 ； 高標準測驗 ； 客觀性結構式臨床技能測驗 ； 臨床測驗 ； 標準化病人

參考文獻

(Korean National Health Personnel Licensing Examination Board (NHPLEB), Handouts for the visit to OSCE in Korean NHPLEB. Sep 23rd, 2009).

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(2009).Comprehensive review of USMLE. Committee to evaluate the USMLE program (CEUP). Summary of the final report and recommendations.,未出版.