摘要
目的：本研究旨在了解老年第一型雙相情感障礙症（Bipolar I disorder）患者的人口學基本特徵，評估其認知功能狀態，且探討認知功能障礙者的特徵。方法：收集符合DSM-IV第一型雙相情感障礙症（Bipolar I disorder）年齡已達60歲以上的患者，以病歷回溯、家屬確認、並直接訪談個案來收集相關臨床訊息，使用認知功能篩選量表中文版（Cognitive Abilities Screening Instrument, Chinese version；CCASI）來評估個案之認知功能，同時進行相關之生理檢查，以CCASI得分經年齡與教育程度做校正來界定認知功能是否障礙。結果：共收集80位個案，平均年齡67.9歲。認知功能障礙組有24位（佔30%，平均71.0歲）。與認知正常組互相比較，發現認知功能障礙組之社會功能表現（Global Assessment of Function Scale，GAF=60.1±11.0；Community Psychiatric Rating Scale，CPRS=10.4±4.9）顯著較低於認知正常組（GAF=71.9±9.5；CPRS=15.9±4.1），但就血壓、身體質量指數（body mass index）、初次發病年齡、發病頻率、精神症狀等變項，二組並無差異。結論：目前就醫中之年齡高於60歲之雙相情感障礙症患者，有30%可能已出現認知功能障礙（顯著高於一般老年人），而合併社會功能差則為其臨床特徵。
參考文獻
American Psychiatric Association(1994).Practice guideline for the treatment of patients with bipolar disorder.Am J Psychiatry.151(12),1-36.
Cassidy F,Carroll BJ(2002).Vascular risk factors in late onset mania.Psychol Med.32,359-362.
Cavanagh JTO,Van Beck M,Muir W,Blackwood DHR(2002).Case-control study of neurocognitive function in euthymic patients with bipolar disorder: an association with mania.Br J Psychiatry.180,320-326.
Coryell W,Turvey C,Endicott J(1998).Bipolar I affective disorder: predictive of outcome after 15 years.J Affect Disord.50,109-116.
Dhingra U,Rabins PV(1991).Mania in the elderly: A five- to seven-year follow-up.J Am Geriatric Soc.39,581-583.
延伸閱讀
- 謝孟璇、張雁晴、歐千芸、陳明德（2019）。思覺失調症個案的老化及介入。職能治療學會雜誌，37(2)，147-168。https://doi.org/10.6594/JTOTA.201912_37(2).0001
- Chao, C. Y. (2021). 老年主動推理認知訓練與相關神經機制 [master's thesis, National Taiwan University]. Airiti Library. https://doi.org/10.6342/NTU202100463
- Chen, P. H., Tsai, S. Y., Chen, M. L., Chung, K. H., & Huang, S. H. (2018). 老年期雙極症與思覺失調症病人的心電圖特徵比較研究. 臺灣精神醫學, 32(3), 234-238+v. https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=10283684-201809-201812040007-201812040007-234-238+v
- 楊蕙菱、周桂如（2019）。正常與輕度認知功能障礙老人在工作記憶表現之差異性分析研究。新臺北護理期刊，21(1)，21-29。https://doi.org/10.6540/NTJN.201903_21(1).0003
- Tzeng, N. S., Chiang, W. S., Chen, S. Y., Chou, Y. C., Lee, K. M., Huang, S. Y., Yeh, C. B., Chen, C. Y., Chang, H. A., & Kao, Y. C. (2017). 不同藥物治療對於老年失智症病人之認知功能與精神行為症狀嚴重程度之影響. 臺灣精神醫學, 31(1), 69-79+iii. https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=10283684-201703-201703280015-201703280015-69-79+iii