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慢性阻塞性肺病急性發作使用抗生素治療的必要性探討

摘要


「慢性阻塞性肺病」(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)乃是由「慢性支氣管炎」或「肺氣腫」所引起氣流阻塞之一種病況。慢性阻塞性肺病將造成無法完全回復的肺部氣流受到限制(阻塞),且此種氣流阻塞通常會漸進惡化。慢性阻塞性肺病患者會間歇性出現咳嗽、痰量增加、膿痰、哮鳴、呼吸困難等症狀,且可能有發燒。急性惡化(exacerbation)是指症狀急速惡化,包括咳嗽、痰量增加或顏色變化、或氣喘加劇等任一種或以上的表徵稱之。急性惡化常影響身體健康狀況,造成肺功能變差,常需住院治療,甚至住進加護病房。慢性阻塞性肺病急性發作可能是細菌感染、病毒感染或合併感染(感染者其中50%感染源爲細菌,其餘25%爲病毒)。雖然使用抗生素會有過敏性休克的機率,但是從文獻中可以證實,使用抗生素能降低慢性阻塞性肺疾病急性發作病人的死亡率、插管率及住院天數,所以慢性阻塞性肺病急性發作的病人,仍建議使用抗生素治療。

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COPD Antibiotics Mortality Hospitalization

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