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  • 期刊

以干擾素及Ribavirin治療C型肝炎引發暫時性之甲狀腺功能低下:病例報告

摘要


根據統計,患有慢性C型肝炎的病人較易得到肝硬化和肝癌,目前臨床上使用干擾素和ribavirin來治療,但偶爾導致甲狀腺功能異常。本病例為41歲之男性,治療前甲狀腺功能及甲狀腺微粒體抗體正常,用α干擾素和ribavirin治療c型肝炎26週後發生便秘、全身倦怠和體重上升的症狀,檢查結果為甲狀腺微粒體抗體陽性和甲狀腺功能低下。在停止C型肝炎治療並給予甲狀腺素補充後症狀緩解;約5固月後將甲狀腺素減量,再經過約2個月後停藥,停藥1個月時追蹤甲狀腺功能正常。干擾素可能經由刺激人類白血球抗原在濾泡細胞上的表現而誘發自體免疫性甲狀腺疾病。使用干擾素的病人最好定期監測甲狀腺功能,引發甲狀腺功能異常時原則上只需治療異常之甲狀腺功能,不需停掉干擾素,但仍有一些爭議,需進一步研究。

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