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【論文摘要】枕頭對於人體之生物力學、肺功能與疼痛舒緩之影響:系統性文獻回顧

【論文摘要】The Effects of Pillow on Biomechanics, Pulmonary Function and Pain Relief: A Systematic Review

摘要


背景與目的:睡眠對人體健康和生活之影響甚鉅,不良的睡眠因素常造成肩頸不適、呼吸道不暢通、肌肉僵硬和痠痛等問題。各種外在因素皆會影響睡眠品質,其中以枕頭為最直接影響睡眠之主要因素之一。過去研究指出枕頭之高度、弧度、形狀或材質會影響肩頸肌肉活化程度、顱頸排列與壓力分布、肺功能表現及人體肌肉舒適度等。本系統性回顧的文獻目的在探討不同枕頭高度、形狀與放置位置對人體之骨骼肌肉系統、肺功能與減緩疼痛三個方面的影響。方法:本系統性文獻回顧使用PubMed線上資料庫、華藝線上圖書館,以枕頭 (pillow)、枕高(pillow height)、枕頭形狀(pillow shape)、肌肉活化(muscle activity)、頭頸排列(craniocervical alignment)、肺功能(pulmonary function)或疼痛(pain)作為關鍵字,查詢1990至2017年以英文或中文發表之文獻,並使用皮卓量表分析文獻之品質。結果:依上述條件共搜尋到65篇文獻,扣除與本文獻回顧主題無關之文獻,最終選取9篇文獻納入本系統性回顧。9篇研究分為(1)生物力學;(2)肺功能;(3)疼痛減緩等三種分類。分別討論枕頭對以上3項類別之影響。在骨骼肌肉系統方面,在文獻回顧中,當枕頭高度在5~10 cm時,可造成肌肉活動力下降及頭部與枕頭接觸壓力密度下降,壓力從頭部漸轉移到下肢、軀幹骨骼排列對齊程度增加,可使肌肉更放鬆。在枕頭對於肺功能的影響之文獻回顧中,發現當枕頭高度在5 cm,肺活量(vital capacity)測量值上升;而在枕頭高度使頸部與枕頭之夾角角度為15~30°時,呼吸道較暢通無阻。然而超過45°時,則會影響睡眠時呼吸道之暢通。枕頭對於減緩疼痛之部分,當枕頭高度在11 cm時,枕頭分布在頭、頸、肩3處而形成特殊之枕頭形狀,可分散頭部與肩頸壓力,具有減緩或預防疼痛之效果。結論:依此文獻回顧之結果,枕頭對於骨骼肌肉之放鬆與顱頸排列對齊程度、肺功能之提升、肩頸肌肉壓力分散與疼痛減緩皆有一定程度之影響。此篇系統性文獻回顧之結果,有助於提供一個能提升睡眠品質之指引,但由於目前相關文獻篇數不多,在不同參數之測量也不盡相同,未來仍需要更多的研究來探討枕頭對於人體各方面之影響。臨床意義:枕頭對於睡眠時頭頸間之生物力學、肺功能與疼痛減緩等層面密切相關,因此,正確挑選良好且合適的枕頭,可有效提升睡眠舒適度和肺功能、減緩骨骼肌肉之不適與預防疼痛之效果。

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