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【論文摘要】新式高壓氧治療艙技術人員訓練~呼吸治療師

【論文摘要】New Hyperbaric Oxygen Therapy Cabin Technician Training - Respiratory Therapist

摘要


前言:舊有傳統式教育多僅透過課堂教學、口頭講授方式,缺乏實務操作經驗,學習落差導致學員實際遇到緊急情況常無法冷靜面對,造成臨床工作壓力;而高擬真情境模擬教學是近二十年來醫護教育一項重要的革新性教學模式之一,透過經驗學習,模擬高風險性的臨床工作,提供對病患、對學員安全的學習環境,研究顯示,經由情境模擬學員在臨床決策及技能方面都可以獲得更強的信心。高壓氧艙治療是使用100%氧氣,且壓力大於或等於1.4絕對大氣壓環境下的氧氣治療。以臺北榮總為例,其高壓氧治療艙於81年9月成立至100年已逾19年,惟艙體老舊且內部空間狹小,引進德國最新式高壓氧HAUX艙體裝置於100年啟用,可同時容納12人進行治療,並備有呼吸器及生理監視設備,重症氣管插管、一氧化碳中毒等各種重症病患皆屬治療範圍內,並每年舉辦多場培訓課程,在培訓過程中發現,執行高壓氧艙治療技術之新手操艙呼吸治療師常對於高壓氧治療處理步驟不熟悉而感到慌張,因此,而本研究目的在探討以臨床環境的模擬教學介入方式,來模擬各種高壓氧治療病患臨床狀況的生理變化、對治療的反應等,對高壓氧新手操艙呼吸治療師之教學的學習成效,並作為未來教學改進之參考。方法:採回溯性研究,研究對象為2014.09至2018.12於臺北榮總胸腔部呼吸治療科,已領有中華民國高壓暨海底醫學會所頒發之高壓氧艙訓練證書之新手操艙呼吸治療師共17人,訓練時程三個月,課程安排分為二部分,第一部份為課堂講授高壓氧治療之基本知識與觀念;第二部份則是高擬真實境模擬教學並加上教師及同儕的討論回饋。課程前後講師依「高壓氧艙操艙技術人員評核表」作為學員評量工具,並以學員課後滿意度問卷來了解對課程的滿意度及其學習助益。(表格略)結論:運用高擬真實境模擬教學訓練,提供新手操艙呼吸治療師在安全無壓力的環境下,重複練習所需之技能,除了在知識層面、臨床決策與技能表現方面有明顯進步,訓練之後,新手操艙呼吸治療師的自信、臨床狀況的判斷能力與處置能力皆有明顯的提升,同時保障病人的安全與醫療的品質。未來期望能搭配整合性的課程發展與規劃,以及完善的師資培育訓練,才能讓能高壓氧治療擬真訓練成果落實於學習成效。

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