念珠菌檢驗及藥物敏感試驗方法之介紹

陳建源 ； 林明瀅 ； 施玲娜

《感染控制雜誌》 16卷5期 (2006/10) Pp. 283-293

https://doi.org/10.6526/ICJ.200610_16(5).0003

摘要

自1989年起，念珠菌已逐漸晉升爲國內外院內感染常見的病原菌之一。一般醫院細菌室若以嗜氧菌、厭氧菌、結核菌、真菌類四大類來區分的話，依本院所分離出細菌的優先順序，依序爲嗜氧菌、真菌類、結核菌、及厭氧菌；可知真菌類〔（一般又分爲黴菌(mold)及酵母菌(yeast)兩大類）〕被發現的比例也是很高。但在本院發現到的酵母菌又遠遠大般黴菌，而在酵母菌中佔絕大多數的就是念珠菌(Candida spp.)。經查閱相關文獻發現（見表一），C. albicans的分離率最高，佔所有念珠菌之比率的37.5%-55.4%，第2位則是C. tropicalis介於19.0%-25.8%，至於C. glabrata、C. parapsilosis、C. krusei的比率則分佔第3，4，5名，但次序不定，其他念珠菌只佔2-5%。所以只要能掌握上述念珠菌的前五名，鑑定就已差不多大功告成了。若再加上能定出台灣統一的藥敏操作方法就可對全省醫療院所作念珠菌的菌種和藥物敏感統計作一調查。因院內防治念珠菌感染已是一個刻不容緩的課題，所以如何能更快速鑑定出念珠菌菌種名稱和提供醫師準確的藥物敏感試驗結果，是本篇文章討論的重點。