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  • 學位論文

台北市立聯合醫院整併前後經營成本結構變化之分析

指導教授 : 曲兆祥
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摘要


台北市立醫院近年來面臨醫療環境變化,健康保險的實施改善就醫的經濟障礙、限制醫療給付的方式及上漲;以及內部面臨政府財政困難,公務預算緊縮,每年補助款大幅縮減,十個院所重複投資績效不佳等,故必須進行組織再造及轉型,方得以永續經營。且由於過去台北市立醫院位置分散在各行政區域,大小規模、性質及各院專攻之重點不同,協調處理不一致。在這種市場競爭衝擊之下,台北市立醫院為求減少營運衰退、減少重覆醫療浪費、增進疾病防治能力,增加經濟規模、提昇教育訓練與行政管理之效率、增進經營彈性、提高營運績效,走向自給自足及減少對政府補助款的依賴,邁向企業永續經營管理模式,達成使市民健康、福利獲得充分保障的職責,自94年1月1日起,將十家市立醫院整併成一家,整合規模是國內外衛生醫療界從未有之經驗,組織再造工程引起社會矚目,整合經驗更值得其他公立醫院參考借鏡。 本研究針對台北市立醫院在組織重整後,在經營成本結構變化上,藉由文獻、蒐集實務資料、與統計分析探討其變革前後經營成本結構經營效率正負面之影響。台北市立聯合醫院在整併後,是否能延續過去承擔台北市婦幼衛生、精神醫療、慢性病防治、綜合醫療衛生服務、社區公共衛生教育等公共政策任務,透過成本管控確實達到「開源」與「節流」,真正成為台北市民健康的守護神。 本研究期根據上述研究結果,歸結出其他地區醫療體系應發展的趨勢。也希望本研究所提出的分析結果能確實說明台北市立聯合醫院經營成本結構之變化情形,以做為後續研究的基礎。 關鍵詞: 整併,成本結構,台北市立聯合醫院。

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