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摘要


偏癱肩痛症候群(hemiplegic shoulder pain syndrome)為腦中風後常見的併發症且對中風後的整體功能恢復有負面影響,而其病因依照文獻可分為動作控制受損和異常張力、軟組織因素以及神經因素。預防此病症的關鍵因素有二,其一為適當的擺位和衛教,其二為肩部活動範圍的維持。在治療上目前仍以保守療法為主,注射治療包含關節腔內類固醇注射、肩峰下玻尿酸注射以及肉毒桿菌注射,相關的臨床研究在近幾年陸續增加,且研究結果多半顯示各式注射治療能提供較好的疼痛控制,功能性電刺激(functional electrical stimulation)似乎也能幫助控制疼痛,而物理治療、肩部支持性輔具、口服藥物、芳香針灸療法的應用目前證據力仍不足,另外有一小型研究支持重複性穿顱磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation)的使用,不過此療法的效果有待未來的更大型研究來證實。本文章將介紹偏癱肩痛症候群的臨床症狀及病因,並回顧至今關於此病症的預防和治療方式。

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