台灣公共衛生雜誌/Taiwan Journal of Public Health
臺灣公共衛生學會,正常發行
選擇卷期
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公元2000年世界健康報告採用失能調整人年(DALYs)及失能調整平均餘命(DALE)為評估健康績效之單位，此指標是一種健康綜合測量(SMPH)。健康綜合測量是以同一測量單位表示致死性及非致死性健康成果，此單位具有比較、分解及評估各類不同傷病之功能。健康綜合測量種類繁多，不同測量指數、有不同的失能定義、不同的測量方法、不同的價值判斷及不同結果。本文簡介健康綜合測量的概念、種類、目的、道德（價值觀）、技術面及應用此技術時，當注意事項及限制。
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目標：本文報導台灣地區50歲以上男性在近年實行大腸癌與攝護腺癌篩檢的程度和相關因素。方法：利用隨機抽樣的方式，進行以成年人（≧20歲）為對象的電話訪問，問卷內容包括受訪者的基本人口社經資料、癌症篩檢經歷以及生活形態。結果：本文分析其中521名50歲以上男性受訪者的大腸癌和攝護腺癌篩檢經驗，其中有122人(23.4%)曾經做過大腸癌篩檢，68人(l3.0%)有過攝護腺癌篩檢的經驗。籍貫(P=0.034)或職業(P=0.001)是和大腸癌篩檢有相關的顯著因素。60歲以上受訪者的攝護腺癌篩檢率高於50-59歲受訪者的篩檢率（l7.7%對7.9%）(P=0.013)，吃檳鄉(P=0.05)或沒有運動習慣(P=0.05)的受訪者比較不做大腸癌篩檢，抽菸的男性亦較傾向不做攝護線癌篩檢(P=0.05)，癌症認知程度對提昇篩檢攝護線癌(P＜0.001)比大腸直腸癌更顯著(P=0.118)。結論：國人的大腸癌或攝護腺癌篩檢率普遍低落，和癌症認知差異的相關，攝護腺癌篩檢實踐的比大腸癌的明顯。有不健康的生活形態之男性其篩檢率更低，顯示這方面的癌症預防應該加以重視。
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目標：國內自1988年通報第l例母子垂直感染愛滋病毒個案，至2003年底累積9名個案。本文旨在了解個案感染之相關因素及預後，以收防微杜漸之效。方法：母子垂直感染個案為獲自所研析疾病管制局1988至2003年的通報資料庫，我們進一步透過家庭訪視收集感染疾病史相關資料，再以描述性統計歸納。結果：9名個案，男4名、女5名。通報時年齡最大8歲、最小1歲。9名個案分別由8位愛滋母親所生（3位外國籍），其中7位懷孕生產皆不知已感染，l位已知感染但隱瞞感染事實，8位母親懷孕產檢皆無愛滋病毒篩檢，造成9位愛滋嬰兒皆未有預防措施而感染。又4對夫妻雙方皆感染，3位小孩因父母一方刻意隱瞞造成對方感染而發生。結論：為防治國內母子愛滋病毒垂直感染，全民健保應提供孕婦愛滋病毒諮商篩檢服務，並研議保障感染者配偶和性伴侶相對健康權的法令等政策。
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目標：本研究調查台灣地區高中職學生對於藥物濫用與犯罪行為之認知及對親友藥物濫用特徵的了解程度。方法：由國內高中職學校依自由雅薦參選校園反毒大使活動之132所學校學生為目標族群；每校取五十名學生進行自填式結構問卷調查。結果：有效回收問卷計6,414份，96.5%的學生知道施用毒品是犯罪行為，98.0%的學生知道毒品的害處，其中危害認知的途徑以學校(46.8%)和媒體(31.7%)為主。同學或親友有藥物濫用情形者占13.8%，其中以安非他命(50.8%)、強力膠(36.5%)、搖頭丸(29.3%)及大麻(24.1%)為濫用藥物的前四位。而毒品主要來源為由朋友或同學提供(54.5%)及向KTV、PUB、電動玩具店等場所購買(38.1%)。結論：安非他命類的藥物為高中職學生所認知同學或親友使用之最大宗；而實際藥物濫用程度可能比我們所調查的高。
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Objectives: The aim of the study was to examine the association between the leadership styles and group effectiveness of quality control circles (QCCs) of hospitals accredited at the level beyond regional teaching in the Taipei area. Methods: Based on the predictive corelational design, data were collected from target members of QCCs by using structured questionnaires modified from Stogdill's LBDQ-Ⅱ and Hwang's group effectiveness questionnaires from May 2002 to June 2002. At a group response rate of 86.8%, 263 QCC groups including 1994 cases from 16 hospitals in the Taipei area were enrolled for analysis using individual circle members as the study targets. Results: The result of logistic regression analysis revealed significantly positive association between combined task and consideration-oriented leadership and group effectiveness (OR=1.47, p＜.001). Multiple regression analysis also showed considerably positive association between combined task and consideration-oriented leadership and group effectiveness (β=.052, p＜.001). The results were consistent with the leadership of combined product center and people center as the best one to promote the group effectiveness reported by O'Donnell & O'Donnell and the characteristics of democratic leadership style in the managing grid theory proposed by Blake and Mouton. Conclusions: This study discovers the leadership style of combined task and consideration-orientation is a basic aspect in the training course of enhancing hospital QCC effectiveness, can promote human relations and group interactions, and, moreover, achieves persistently high group effectiveness.
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目標：本研究探索嚼食檳榔的計程車司機，如何思考所接收到的檳榔相關健康訊息。方法：研究者利用深度訪談的方式，自2003年l月至8月訪問了44位嚼檳榔的計程車司機。結果：本研究大部分受訪司機，都曾由不同管道接觸檳榔危害的相關訊息，但是對於檳榔的健康危害，卻有更寬廣的看法。有些司機會從個人的健康狀況、體質與基因、是否實踐某些健康生活方式、是否做好口腔清潔工作等因素，以為檳榔危害的整體考量。有些司機認為自己是檳榔「專家」，他們認為只有嚼檳榔的「量」過多，或是嚼「錯」檳榔才會產生健康危害。少數司機認為生活中危害健康的因素無所不在，或是有比「健康」更重要的事情，所以檳榔的健康危害不足為道。結論：嚼檳榔的計程車司機並非是無知者，需要更多、更好的檳榔危害知識。本研究訪談的司機將其所接收到檳榔相關訊息與其原本的健康知識、生活經驗相連，重新詮釋檳榔危害的訊息，並採取相關行動。公衛專家需由常民觀點思考健康訊息，才能與民眾對話，進一步達成改變的契機。
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目標：自評的健康相關生活品質可用於評量個人的身心健康狀態，而目前國內有關在學大學生的生活品質的探究有限，本研究目的在於探討這一群體的生活品質的預測因子及相關因素。方法：採立意取樣，於臺灣北、中、南、東四區，選取15所大學院校參與，再以方便取樣方式施發1735份問卷，剔除無效問卷，共得1470份有效問卷。問卷內容包括：自尊、社會支持、生活品質及個人基本資料。使用的統計方法有描述性統計、多階層廻歸、變異數分析、Scheffe事後比較及t檢定。結果：生活品質的顯著預測因子包括自尊、社會支持、性別。男生、自尊及社會支持高者，其自評生活品質為高。有關學校類別及學校地區的事後比較顯示，公立學校學生自評生活品質高於就讀私立學校及宗教設立學校的學生；就讀於中部地區的學生自評生活品質高於就讀北部及南部地區的學生。結論：研究結果顯示，在探研大學生生活品質的議題上，除考量自尊、社會支持、性別外，環境因素，如學校類別或學校地區也應列入考量。