醫療品質雜誌/Journal of Healthcare Quality
財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會,正常發行
選擇卷期
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目的：為降低不必要的輸血，建置即時線上審查的輸血醫囑資訊系統。當申請紅血球血品時，需選擇輸血的適應症，若血紅素（Hb）數值高於其選擇適應症規範之閾值時，系統會出現警示視窗。材料與方法：收集系統使用前後各5個月的紅血球使用資料進行比較。結果：系統導入前後領血申請分別為3,572及3,482筆；血品使用分別為6,969及6,773單位。系統導入後用血量有下降，審查不符合有216筆，不符合率為6.2%，出現警示視窗後取消申請0筆。結論：根據統計，新系統導入後用血量是降低的。未來應更進一步調整系統中適應症選項及審查標準使其更符合臨床實際需求，並執行適當的人員的教育訓練及考核，相信對於執行成效會更有助益。
- 期刊
目的：探討護理師給藥錯誤情形，進而瞭解護理師的基本屬性與給藥錯誤之間的相關性，以提供臨床針對病人安全防範之參考。方法：採回溯性研究設計，自2013年至2015年間以護理師主動通報之給藥錯誤事件作為資料來源，並以SPSS 21.0版進行分析，以描述性統計法分析樣本屬性及給藥錯誤現況，以卡方檢定分析各變項間的相關性。結果：給藥錯誤總件數為64件。部門以內科病房居多（32件），傷害程度以輕度傷害居多（27件），錯誤發生類別多為病人辨識錯誤（22件），藥物劑型以注射型居多（34件），發生可能原因大多為人員個人因素（51件）；病人年齡、藥物劑型兩者與發生部門達顯著差異（p ＜0.05），病人性別、病人年齡及藥物分類此三項與傷害程度上達顯著差異（p ＜0.05）。結論：護理師給藥時需落實三讀五對的規範。護理主管應加強護理師對於給藥之認知，並分析事件發生的真正原因，減少給藥錯誤事件發生。
- 期刊
目的：研究某區域醫院放射治療部門，放射治療病人滿意度調查，分析影響放射治療滿意度之因素，做為提升服務水準與醫療品質的參考。材料與方法：以問卷量表進行滿意度調查。包括六項服務構面：醫療環境、親近性及便利性、醫療互動、醫療提供者的臨床技能、治療安全及整體評價。探討構面之滿意度分數，及影響服務滿意度因素。結果：研究共發出350份問卷，其中有效問卷271份。病人對整體提供服務滿意度平均分達4.63分。分析男性病人對治療時段安排滿意度高於女性（p =0.04）。在教育程度面向，國中以下者對治療時段安排滿意度較高（p =0.04）。教育程度高中以上者對護理師的專業技能（p =0.03），醫事放射師能尊重您的隱私（p =0.05），和放射治療整體服務（p =0.02）的滿意度較高。結論：研究顯示，接受放射治療的病人對醫療服務有良好滿意度。治療親近性及便利性構面，及治療時段安排的滿意度有改善的空間。未來藉由PDCA品質管理循環，檢討病人治療時段安排的問題，並可考慮夜間的治療時段，作為提升放射治療服務品質的重要參考。