Urinary Excretion of Vanil Mandelic Acid in Normal Chinese and Patients of Various Neoplasms and Diseases

正常人，各種腫瘤及疾患病人尿中VMA之排泄

沈友仁(Yu-Zen Shen)

《Acta Paediatrica Sinica》 8卷3期 (1967/09) Pp. 113-122

摘要

腹腔內或腹膜後瘤在臨床上往往不易鑑別診斷。VMA是新腎上腺素及腎上腺素經由尿中排出體外的最後産物。上述腫瘤中起源於神經系而具有分泌新腎上腺素或腎上腺素者，可由尿中VMA做診斷參考。作者就108個正常人，7例神經母細胞瘤病人及13例其他各種腫瘤或疾病病人，用Gitlow及Young法加以簡化的方法定量尿中VMA，其結果摘要報告如下：25個新生兒包括20個成熟兒及5個早産兒VMA排泄量是0～5.4mg/l，平均2.617mg/l；27個幼兒是0～8.12mg/l，平均2.853mg/l；28個學童是0～11.2mg/l，平均3.160mg/l；28個成人是0～11.9mg/l，平均3.739mg/l，統計學上似乎無年齡差別。5例神經母細胞瘤病人中4例VMA排泄呈顯然增加，最低17.2mg/l，最高是117mg/l。1例第一次定量5.15mg/l，但經兩星期後再定量結果稍增加到10.3mg/l，另2例疑神經母細胞瘤病人VMA排泄量是3.25，4.55及5.4m/l，尚屬正常。13例其他腫瘤及各種疾患病人尿中VMA排泄，除1例Wilms氏瘤(10.4mg/l)與1例起初懷疑嗜色素細胞瘤(pheochromocytoma)而因尿中VMA爲8.2mg/l及開腹結果否定初期診斷之病人外，其餘多在4.5mg/l以下。4例神經母細胞瘤病人經一個月或兩星期後再檢發現VMA與臨床症狀例如轉移程度有正比關係。綜而言之尿中VMA的反覆定量對腹部瘤的鑑別診斷及予後判斷有顯明之價值。