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【論文摘要】足月兒與早產兒於嬰幼兒早期之身體活動量與動作發展的關聯性
【論文摘要】Association Between Physical Activity and Motor Development in Full-Term and Preterm Infants During Early Infancy
摘要
背景與目的：早產兒因不成熟、新生兒疾病及社會環境等因素而可能是身體活動不足的高風險族群，不利發展與健康。身體活動指引建議一歲以下嬰幼兒在一天內應有數次的身體活動，但未明確指出適切身體活動量之多寡。先前研究缺少從長時間之動作表現、身體活動量、及個別動作發展基石的層面來探討其關聯性，且早產兒的身體活動量是否足夠、及身體活動量是否與動作發展有關的資訊仍不多。故本研究目的為：(1)比較足月兒及早產兒於矯正年齡2及4個月時身體活動量的異同；(2)探討矯正年齡2及4個月時之身體活動量與動作發展基石（獨坐、翻身、爬行）達成年齡及矯正年齡8個月時之粗動作發展的關聯性。方法：10位足月兒及14位早產兒，在矯正年齡2及4個月時透過置於嬰兒任一側手腕與腳踝的加速規(wGT3X-BT, ActiGraph Llc., Pensacola, FL, USA)收集24小時之身體活動量，本研究僅分析清醒時的資料。翻身、獨坐及爬行的達成年齡以每個月用電話聯絡家長獲得，並經回傳影片確認。粗動作發展於矯正年齡8個月時以阿爾伯塔嬰幼兒動作評估量表評估。結果：早產兒與足月兒於矯正年齡4個月時之下肢單位時間內的活動量均顯著高於2個月時(p ＜ 0.05)。然而，2及4個月時之上、下肢的整體活動量、單位時間內的活動量、以及中─高度強度活動時間占整體活動時間的比例則無顯著組間差異(all p ＞ 0.05)。此外，早產兒及足月兒之翻身、獨坐及爬行達成年齡、以及矯正年齡8個月時之粗動作發展均無組間差異(all p ＞ 0.05)。較早之翻身、獨坐、爬行達成年齡則分別與絕大多數之矯正年齡2及4個月時的較高之身體活動量及活動強度參數有顯著相關(all p ＜ 0.05)。結論：早產兒與足月兒在2及4個月時之各項活動量參數均無顯著組間差異。除了矯正年齡4個月時下肢之單位時間的活動量顯著高於2個月，其餘各項活動量參數均不隨年齡有明顯變化。嬰兒呈現較高之身體活動量及活動強度與較早達成翻身、獨坐、爬行有顯著相關。臨床意義：早產兒與足月兒在嬰兒早期有類似的身體活動量；建議在嬰幼兒的早期照護，適度增加身體活動之機會與活動強度，可能有利於動作發展。