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【論文摘要】社區長者的心肺適能對其參與團體運動後肌肉適能成效的影響
【論文摘要】Cardiorespiratory Fitness Impact on the Effect of Group Exercise on Muscular Fitness Among Community-dwelling Older Adults
摘要
背景與目的：正常老化的過程，經常伴隨骨骼肌肉質量減少，造成肌力與肌耐力下降，導致年長者在身體能力及行動能力上受到限制，進而影響獨立日常生活功能與生活品質。過去研究指出隨著年齡增長，身體失能（physical disability）的情形，除了與肌肉質量減少和骨骼肌功能下降呈現正相關，其中心肺適能也會扮演重要的調節角色。因此，本次研究欲探討不同心肺適能程度的社區長者，在參與12週團體運動課程後肌肉適能的成效，並希望進一步瞭解心肺適能改善與否，是否也會影響肌肉適能的成效。方法：本次研究將利用民國107及108年度臺北市社區長者健康促進計畫之體適能檢測記錄，進行次級資料分析。不同心肺適能程度，利用前測時的2分鐘抬膝測試結果，對照臺灣年長者體適能常模後，區分為稍差（PR: 1～33%ile）、中等（PR: 34～67%ile）及優良（PR: 68～100%ile）三種評等。依據課程前後的30秒手臂彎曲次數，和最大握力兩者的進步幅度，分別作為肌耐力與肌力的肌肉適能成效。統計分析使用單因子共變數分析，比較不同心肺適能程度對於團體運動介入後肌肉適能成效的影響；利用複迴歸分析，探討心肺適能初始程度和心肺適能改變情形，與肌肉適能進步幅度的關聯。結果：共有203位學員，具有完整的心肺與肌肉適能前後測數據，其平均年齡為69.4±5.6歲，女性占84.2%。在控制年齡、性別及運動習慣下，社區長者不同的心肺適能程度，對於其參與團體運動後的30秒手臂彎曲次數（F=3.275, p=0.004）及握力（F=2.342, p=0.033）的進步幅度，皆具有顯著影響力。對所有社區長者而言，心肺適能的起始程度與30秒手臂彎曲的進步幅度（標準化β值=-0.232, p=0.006）呈現低度負相關；心肺適能的進步幅度與握力（標準化β值=0.218, p=0.008）的進步幅度呈現低度正相關。然而，僅有在心肺適能優良程度的社區長者，心肺適能的進步幅度與握力（標準化β值=0.355, p=0.002）呈現中度正相關。結論：根據本次研究結果，社區長者在參與團體運動後的肌耐力與肌力成效，會同時受到起始的心肺適能程度，以及介入後心肺適能進步幅度的影響。臨床意義：為期12週的團體運動介入，以有氧與肌力訓練為主軸，能循序漸進地提升社區長者的心肺與肌肉適能表現，進而利於維持老化過程的生理健康。