【論文摘要】探討髕股關節疼痛患者的股外側肌與外側繫帶之生物力學特性

【論文摘要】Investigate the Biomechanical Characteristics of Vastus Lateralis and Lateral Retinaculum in the Individuals With Patellofemoral Pain

李穎(Ying Lee) ； 鄒昀珊(Yun-Shan Tsou) ； 李采軒(Tsaih-Suan Li) ； 江詠儀(Yong-Yi Jiang) ； 徐惠新(Hui-Xin Hsu) ； 陳翰裕(Han-Yu Chen)

《物理治療》 48卷2期 (2023/06) Pp. 166-166

https://doi.org/10.6215/FJPT.202306.P57

摘要

背景與目的：膝關節外側繫帶（retinaculum）的緊張度對髕骨的活動軌跡影響很大，外科便以鬆弛外側繫帶來治療髕股疼痛患者。瞭解外側繫帶在閉鎖鍊動作中的生物力學特性，有助於給予髕股疼痛患者的保守治療。此外，由於外側繫帶與股外側肌的纖維相連，因此股外側肌在閉鎖鍊動作中的活動是否會影響外側繫帶的特性？因尚未找到相關資料，故本實驗目的即在評估股外側肌與外側繫帶在閉鎖鍊動作時的生物力學特性。方法：本研究徵召15位單側髕股疼痛患者，依口令由站直到坐在椅子上，以表面積電圖偵測坐下動作時股外側肌的肌電訊號，以高速攝影機捕捉膝關節角度，以肌張力儀測量膝伸直及屈曲30°、60°、90°時的肌肉硬度。結果：健側股外側肌的肌肉活動度在三個角度均大於患側（30°: p < 0.001; 60°: p < 0.001; 90°: p = 0.03）；健側繫帶的應力鬆弛時間在四個角度均小於患側（0°: p = 0.001; 30°: p = 0.003; 60°: p = 0.014; 90°: p = 0.006）；兩側繫帶的應力鬆弛時間皆隨膝屈曲角度變大而顯著變小。結論：本實驗顯示外側繫帶的硬度與股外側肌活動度的相關性不高，而應力鬆弛時間則是在膝屈曲90°時最小。因此建議在膝屈曲90°以徒手放鬆外側繫帶的效果可能較佳。臨床意義：本實驗外側繫帶的生物力學特性可作為臨床保守治療之參考。