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【論文摘要】高能量雷射治療於肢端紅痛症的臨床應用：個案報告
【論文摘要】Clinical Effects of High-intensity Laser Therapy on Erythromelalgia: A Case Report
摘要
背景與目的：肢端紅痛症（erythromelalgia）係罕見血管舒縮異常，臨床特徵是活動後溫度上升時出現刺麻、紅腫，常影響下肢末端。除疼痛及外觀變化，亦可造成日常活動困難。目前常見治療方式含口服阿斯匹靈或神經痛藥物、外用局部麻醉劑等。本個案報告提供未被提及之物理治療方式以改善肢端紅痛症狀。方法：個案為84歲男性，主訴足底痛達五年，從蹠骨處逐漸演變為全足底疼痛，稍長距離行走或運動後紅腫及疼痛；經系列檢查排除脊椎病理與神經病變後診斷為肢端紅痛症。因持續影響日常活動，且接受藥物治療無效後，尋求非藥物治療，首次給予雙腳各15分鐘高強度雷射治療（單側總能量為3000J/cm^2），其後平均每兩週接受一次雙腳各30分鐘高強度雷射治療（單腳總能量為6000J/cm^2），共接受4次療程。結果：治療前個案日常活動或運動後足底紅腫且疼痛（VAS為7/10），首次治療後疼痛下降至5/10，療效維持2天後回復；後續4次治療結束，足底已無出現紅腫，疼痛下降至1/10，效果可逐漸延長至兩周以上，且運動後並不會誘發原先症狀，日常活動轉趨正常。結論：本肢端紅痛症個案經高能量雷射治療後，可改善個案之疼痛程度，減少血管異常症狀，且治療可能有劑量累積效應。臨床意義：本研究指出高能量雷射可能作為此類疾病之替代選擇之一。