Successful Treatment of an Urethro-rectal Fistula Using Gracilis Muscle Rotation Flap-Report of a Case

病例報告－以股薄肌皮瓣重建手術治療直腸尿道瘻管的成功經驗

徐彥勳(Yen-Shin Hsu) ； 陳宏彰(Hong-Zhang Chen) ； 黃勝賢(Sheng-Hsien Huang) ； 王文禾(Wen-He Wang) ； 黃玄遠(Xuan-Yuan Huang) ； 曾采藝(Cai-Yi Zeng) ； 黃燈明(Ting-Ming Huang) ； 張進寶(Chin-Po Chang)

《中華民國大腸直腸外科醫學會雜誌》 21卷2期 (2010/06) Pp. 106-110

https://doi.org/10.6312/SCRSTW.2010.21(2).09832

摘要

直腸尿道瘻管是一種在攝護腺手術或是直腸手術以及放射治療的少見併發症，目前也無標準且理想的治療方法。我們提出一個由於膀胱頸雷射手術併發的攝護腺部尿道直腸瘻管，並且經由直接切除併修補手術治療失敗的病例。我們成功的實行了瘻管切除並且經由會陰進行股薄肌皮瓣重建手術。術後病人瘻管症狀痊癒並且在外觀上獲得不錯的結果。因此在治療直腸尿道瘻管的方法中，我們認爲這個手術方式是比較簡單並且有效，同時少見有併發症的。

關鍵字

直腸尿道瘻管 ； 經會陰部進行 ； 股薄肌皮瓣

並列摘要

Rectourethral fistula is an uncommon complication of prostatic or rectal surgery and radiotherapy without standard and ideal therapy. We report a serious complication of prostatourethral-rectal fistula induced by laser vaporization of the bladder neck failed to excision and repair the fistula directly. We successfully performed a fistulectomy via a transperineal approach followed by reconstruction with a gracilis muscle flap. The patient has remained asymptomatic with good cosmetic results till now. Our results indicate that this procedure is simple and effective and carries less morbidity than other approaches of treating difficult rectourethral fistula.

並列關鍵字

Rectourethral fistula ； Transperineal approach ； Gracilis muscle flap