摘要
肺部之放線菌感染是一種臨床上不多見的疾病，由於臨床表現並無特異性，且胸部X光片常呈現多樣性的變化，在門診或病人剛住院時就要做出正確的診斷並給予正確的治療是非常困難。以往的文獻病例報告大多以肺炎或肺腫瘤型態表現，在此我們提出一個病例以間歇性發燒、大量咳血及右肺中葉實質性病灶為臨床表現：初步的痰液檢查並無特殊發現，支氣管內視鏡檢查也沒有發現病灶，由於持續性大量咳血，最後接受外科手術做右肺中葉切除，病理報告證實為肺部放線菌感染。雖然臨床上肺部放線菌感染合併大量咳血很少見，臨床醫師在面對大量咳血病人仍應將此疾病列入鑑別診斷，以期能快速的加以診斷及治療。