圍術期過敏性休克

顏任軒 ； 鄒美勇

《臨床醫學月刊》 84卷4期 (2019/10) Pp. 661-663

https://doi.org/10.6666/ClinMed.201910_84(4).0109

摘要

圍術期過敏性休克（anaphylaxis）是一個可能危及生命的臨床狀況，且常是由麻醉或手術時使用的藥物或特定物質導致。由於目前仍不存在針對過敏的預先治療，因此在過敏反應發生後，必須藉由過敏學的相關試驗來確認過敏原，並避免再次發生。本篇文章回顧了以下幾點：1.過敏之生理機制與症狀；2.麻醉過程中導致過敏反應之常見過敏原；3.針對過敏性休克之適當處置與治療。

關鍵字

過敏性休克（anaphylaxis） ； 支氣管痙攣（bronchospasm） ； 低血壓（hypotension） ； 交叉反應（cross-reactivity）

參考文獻

1. Butterworth JF, Mackey DC, Wasnick JD. Morgan & Mikhail's Clinical Anesthesiology, 6th ed. New York, NY: McGraw-Hill, 2018:1246-51.

2. Dewachter P, Mouton-Faivre C, Emala CW. Anaphylaxis and Anesthesia: Controversies and New Insights. Anesthesiology 2009;111:1141-50.

3. Kroigaard M, Garvey LH, Gillberg L, et al. Scandinavian Clinical Practice Guidelines on the diagnosis, management and follow-up of anaphylaxis during anaesthesia. Acta Anaesthesiol Scand 2007;51:655-70.

4. Harper NJ, Dixon T, Dugue P, et al. Suspected anaphylactic reactions associated with anaesthesia. Anaesthesia 2009;64:99-211.

5. Simons KJ, Simons FE. Epinephrine and its use in anaphylaxis: current issues. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2010;10:354.