摘要
急性腎損傷（acute kidney injury, AKI）是肝硬化的常見併發症，也和臨床和預後有極大的相關性。肝硬化患者，尤其是失償期（decompensated）肝硬化患者比代償期（compensated）肝硬化的患者更容易發生急性腎損傷。在肝腎症候群類別的急性腎損傷（hepatorenal syndrome-acute kidney injury HRS-AKI）中，腎前性腎病（prerenal cause）和急性腎小管壞死（acute tubular necrosis, ATN）是慢性肝病患者急性腎損傷的兩個最常見原因。因為治療方式不同，區分這兩個原因是必須的。腎前性急性腎損傷是一種更良性的疾病，對血漿容積增加（plasma volume expansion）反應良好，而急性腎小管壞死需要更具體的腎臟支持，且與顯著的死亡率有關。最近，在臨床定義上有了新的進展，更多的研究發表了目前最佳的治療及照護方式。本篇文獻綜述整理了當前肝腎症候群－急性腎衰竭以及其他非肝腎症候群－急性腎衰竭的診斷標準、病理生理學和治療方式，以便可以早期確立HRS-AKI的診斷和適當的治療。
關鍵字
急性腎損傷（acute kidney injury, AKI） ； 慢性肝衰竭急性發作（acute-on-chronic liver failure, ACLF） ； 慢性肝病（chronic liver disease） ； 肝腎症候群（hepartorenal syndrome） ； 膽紅素吸附血漿灌流療法及雙重血漿分子吸附（plasma perfusion and bilirubin absorption and double plasma molecular absorption system） ； 成分血漿分離吸附系統（fractionated plasma separation and absorption） ； 分子吸附循環系統（molecular adsorbent recycling system） ； 單次循環白蛋白透析系統（single-pass albumin dialysis）參考文獻
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