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摘要


維生素D常被一般人用來預防骨折,但相關研究並未明確證實其效果,有的研究認為有效,有的認為無效,有的甚至認為會增加骨折的發生率。造成研究結果不一致的原因主要為研究對象、研究方法不同。根據最近的隨機對照研究以及統合分析可發現單獨使用維生素D無法預防骨折,只有併用維生素D+鈣才有可能減少骨折。維生素D+鈣預防骨折的效果在機構老人較明顯,在大致健康的社區居民則效果不確定。若要有效預防骨折,使用的維生素D劑量要夠大(每天>800 IU),且要避免使用間歇性大劑量的維生素D。在衰弱之機構老人、骨鬆症的患者、已知或懷疑有維生素D缺乏者、有骨折病史者,可給與維生素D+鈣來預防骨折。在大致健康的一般人,建議經由飲食與適度日曬達到建議的維生素D與鈣質之攝取量,不必為了預防骨折而例行性地補充。

參考文獻


Chakhtoura M,1 Bacha DS, Gharios C, et al. Vitamin D supplementation and fractures in adults: A systematic umbrella review of meta-analyses of controlled trials. J Clin Endocrinol Metab 2022;107:882-98.
Lai JK, Lucas RM, Clements MS, et al. Hip fracture risk in relation to vitamin D supplementation and serum 25-hydroxyvitamin D levels: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials and observational studies. BMC Public Health 2010;10:331.
Bischoff-Ferrari HA , Willett WC , Wong JB , et al . Prevention of nonvertebral fractures with oral vitamin D and dose dependency: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med 2009;169:551-61.
Boonen S , Lips P , Bouillon R , et al . Need for additional calcium to reduce the risk of hip fracture with vitamin D supplementation: evidence from a comparative meta analysis of randomized controlled trials. J Clin Endocrinol Metab 2007;92:1415-23.
Bolland MJ, Grey A, Gamble GD, et al. Vitamin D supplementation and falls: a trial sequential meta-analysis. Lancet Diabetes Endocrinol 2014;2:573-80.

延伸閱讀


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