隨著COVID-19盛行,越來越多證據顯示SARS-CoV-2的感染有可能造成免疫系統失衡。一般情況下,病毒引起的免疫和發炎反應,在其被清除後即停止。不過某些時候卻發生持續的免疫過度反應,免疫功能的失衡可能產生自體抗體,有時沒有症狀,但嚴重會造成免疫疾病。因此,SARS-CoV-2的感染不僅僅造成呼吸系統的問題,全身器官和系統均有可能被影響。COVID-19引起自體免疫反應的原因並不清楚,有許多假說,例如:分子相似性、旁觀者效應、中心和周邊的耐受性的破壞和表位擴張效應。自體抗體的產生除了可能導致發炎,也和血栓的產生有關。另外,自體免疫疾病患者,也因為平時使用免疫抑制劑而容易感染SARS-CoV-2,而病毒感染也可能加重原本的症狀。本篇探討SARS-CoV-2感染和發炎及自體免疫產生之關連性,希望對臨床醫師遇到COVID-19後發生疑似自體免疫疾病情境時有所助益。