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摘要


多數下咽癌病人診斷時已較為晚期,預後為所有常見頭頸癌中最差,5年整體存活率約三成。關於下咽癌的治療,早年以根除性手術為主,1990年代隨著數個指標性隨機對照試驗的發表,學界開始認為手術與非手術治療的整體存活率無顯著差異,於是器官保留性的化學、放射治療蓬勃發展、甚至成為主流。然而,後續的大型觀察性研究,包括回溯性世代研究及資料庫研究,部分和先前的隨機對照試驗有不一致之結果,認為手術治療的整體存活率優於主程性化放療。鑒於目前整體英語文獻對於首次療程採用手術或化放療孰優孰劣,仍未有定論,臨床醫師在病情諮詢時,應多因素考量,與病人討論後共同決定最合適的治療方案。

參考文獻


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延伸閱讀