急性胰臟炎幾個世紀以來,全世界對於急性胰臟炎的發病機制進行深入研究,目前已知急性胰臟炎的多種病因,但是發病機轉仍有爭議,急性胰臟炎最常見的原因是膽結石影響遠端膽胰管,多數的急性膽源性的胰臟炎的主要因素是胰臟過度刺激和膽胰管的阻塞,增加胰管壓力和活躍的胰蛋白酶逆流,當阻止胰蛋白酶原活化或降低胰蛋白酶的活性的保護機制被抑制時就會發生急性胰臟炎,人們假設急性膽結石引起的胰臟炎和急性胰臟炎的其他原因,具有共同的發病機制,胰臟被過度刺激和胰管阻塞會增加胰管的壓力、活躍的胰蛋白酶回流及隨後胰腺的腺泡細胞內的胰蛋白酶過度活化,胰臟內的酵素活化導致腺體的自身消化作用及局部發炎,一旦此假設得到證實針對急性胰臟炎的傳統治療策略可能會得到改進,治療急性胰臟炎建議可以先讓胰管減壓,大幅改善其預後。