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  • 學位論文

第三代頭孢子菌素臨床使用之探討

指導教授 : 陳國棟
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摘要


第三代頭孢子菌素(Third-generation Cephalosporins )是最近新上市的抗生素, 其抗菌範圍廣,作用力強且毒性低是一類相當理想的抗生素。但如果經常不當地使用 該藥,則容易使細菌對其產生抗藥性,而瓦解了這道理想的防線,使得人們無法完全 控制感染。不僅如此,因過度使用該藥所造成的昂貴藥費,也是病人經濟上的一大負 擔。因此,合理地使用第三代頭孢子菌素是相當重要的。基於上述理由,探討目前醫 院使用第三代頭孢子菌素的情形是有其必要性。因此本研究採用〞藥物使用評估(D- rug Utilization Review Program)”,訂出一個標準的抗生素合理使用原則,以探 討評估該藥物使用之模式及合理度。 本研究材料來源是三百三十八件在76年6月至11月間曾於榮民總醫院住院三個月 以內,年齡在十五歲至八十歲之間,且於住院期間有使用第三代頭孢子菌素之病人病 歷資料。將此些病歷資料以所訂出的標準抗生素合理使用原則加以分析評估,結果發 現本研究對象使用第三代頭孢子菌素的合理度約為百分之六十五,而使用之模式較偏 向用於男性,年齡較長,受革蘭氏陰性菌感染,或是情況較危急的病人,且常與Ami- noglycosides合併使用;一般使用的劑量略高於文獻報告所建議之量,但大部分皆未 超過一日最大建議量之限制。

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1987年 TGC CLINIC DURP

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