白塞氏病中西醫探討與中醫臨床思維

白塞氏病（Behcet's disease）又稱白塞氏症候群，或口、眼、生殖器三聯症。病相當於中醫的「狐惑病」。是一累及多系統、多器官的全身性疾病，基本病理改變為血管炎。其主要特徵是復發性口腔潰瘍、外陰部潰瘍和眼色素膜炎的三聯症，也可見到皮膚、黏膜、關節、動脈、靜脈、消化道、心血管、中樞神經等症狀表現。中醫學最初文獻記載始於漢．張仲景《金匱要略．百合病狐惑陰陽毒病脈證併治第三》中，其謂：「狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安。蝕於喉為惑，蝕於陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蝕於上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之」。對本病的臨床表現，狐與惑的概念和治療方藥等均作了論述，爾後歷代醫家對本病的觀察與臨床多有著墨，本文探討中西醫病因、發病機制與病理、臨床表現，及中醫辨證論治及臨床思維。