A Fllow-Up Study of 37 Cases of 'Infantile Spasm' Treated with ACTH-Z

'Infantile Spasm'之長期臨床觀察

陳光明(Kwang-Ming Chen) ； 洪祖培(Tsu-Pei Hung)

《Acta Paediatrica Sinica》 4卷4期 (1963/12) Pp. 225-237

摘要

自從Sorel^33發表ACTH對於一向被認為無法治療之Infantile Spasms相當有效以來已經過五年許，其間很多人追試也承認有效。著者亦經驗過37例，其中多數例子屢次再發，而不得不再作治療。因有鑑於此，著者將這些37例與12例用抗痙劑治療過的病童作長期的觀察，以檢討其治療效果，得結論於下：
1.ACTH-Z治療期間37例中25例之發作消失，治療停止後其中13例再發，而平均在20.4個月後再發，只有16例無發作。
2.腦波都有改善，具有非癲澗性（包括正常者）腦波有18例，焦點性棘波有10例，但最後只有8例為非癲痣性腦波，14例有焦點性棘波，另有8例爲Hypsarhythmia。
3.治療期間或治療後曾有多少DQ之進步，但與治療前比較之，DQ並無統計學上有意義之進步。
4.兩群長期觀察之比較結果，可說ACTH的確對發作及腦波之改善有長期效果，但對精神發育上可說是無效。這些結果可以在未經治療或用抗痙劑治療之病例看到，但ACTH可加速其好轉。
5.ACTH之作用及此症候群之病因畧加討論過。