Plasma Aminoacid Ratio in Underweight Children and Infants

低體重幼嬰兒的血漿氨基酸比

楊英茂(Ying-Mao Yang)

《Acta Paediatrica Sinica》 8卷4期 (1967/12) Pp. 173-180

摘要

Kwashiorkor是一種在非洲，中、南美洲及亞洲的許多落後國家常見的蛋白質缺少營養不良症，通常發生在1.斷奶過早並且斷奶後主要以穀粉類及過度沖淡牛奶餵食時，2.斷奶太遲，斷奶後又以缺少蛋白質的稀飯或榖粉餵食時，3.以長期飢餓治療下痢或感染之時。在臺灣這些錯誤的餵養法也是20年以前常見於榖物營養障礙，但自1953年至1961年只發現5例報告，以後至現在卻無此病的報告。著者應用Whitehead的重症及不顯型Kwashiorkor的篩查法，對83個體重不足與28個體重正常的小兒科住院病人，測量血漿中四種非必需氨基酸Glycine, Serine, Glutamine, Taurine對四種必需氨基酸Leucine, Isoleucine Valine, Methionine的比例，據Whitehead患Kwashiorkor時不關重症或不顯型此比例均升至2.0以上。結果所測量的病兒中只有一個體重不足病例血漿氨基酸比升至2.1，其他都在2.0以下。而該氨基酸比爲2.1的病兒呈輕度浮腫，發育障礙，暴躁，食慾不佳，血漿蛋白減少等；但無毛髮及皮膚變色之不顯型Kwashiorkor病態。所以就來自臺北市及其近郊的住院病兒中尋出一個Kwashiorkor病兒，包括不顯型者似乎不容易。不過著者對正常體重嬰兒所測量的血漿氨基酸比的範圍及平均值較Whitehead在東非所測量的稍低。所以廣汎應用此檢查以前，似需先測量正常嬰兒血漿中每一個氨基酸濃度，來確定正常中國嬰兒的氨基酸比的範圍及平均值。