吸菸危害健康,菸害防治是各國公共衛生重要之課題;「菸害防治法」即將通過實施,提供無菸的健康環境與維護病患安全,更是各醫療院所的責任與義務。本文討論精神病人的吸菸問題,高吸菸率可能原因與特殊意義,并從國內外精神醫療機構實施禁菸措施之研究結果,以及筆者臨床長期接觸病患的瞭解和持續兩年對精神病人及菸問題的調查與介入中,探討精神病人的菸害防治健康教育實施成果;希望能重視精神醫療機構之菸禁問題,并建議醫護人員扮演健康行為的角色模範,提供病人知識與支持,協助病人減少吸菸誘因;而實施吸菸管制時,宜采漸進式,硬、軟體并重,并兼顧吸菸病人的心理、生理及社會環境問題與需要。