實時間超音波術檢查肝外膽管的方法

EXAMINATION OF EXTRAHEPATIC BILE DUCT BY REAL-TIME ULTRASONOGRAPHY

吳重慶(Chung-Chieng Wu) ； 何耀輝(Yau-Hui Ho)

《中華放射線醫學雜誌》 9卷1期 (1984/03) Pp. 72-79

摘要

近年來，腹部超音波術逐漸發展爲肝、膽系檢査法中，重要的一環。由於腸內積氣的干擾，對於總膽管末端的觀察，咸認爲比較困難。1979年Parulekar發表以B型超音波術掃描肝外膽道的經驗，而在90％以上的受檢者中，可以明確地觀察其肝外膽管的大部份。最近的文獻則指稱，超音波術診斷總膽管結石症的敏感性，約在20％至30％之間。Honickman等強調，無法對整體肝外膽管進行檢査，是敏感性低下的主因。Liang與Jeffery以實時間超音波術，著重於加強總膽管末端的檢查，而能提高此敏感性至55％。作者曾以實時間超音波術對256位非肝、膽系疾病患者或健康者檢査，發現在約70至80％的受檢者中，肝外膽管的全態可以獲得觀察。並數度對總膽管結石症患者進行前瞻性的觀察，發現其診斷的敏感性在70％以上，而最近的一次可達到85％。其中有7例的石粒直徑小於1公分，而被術前診斷出來，最小的石粒直徑爲0.4公分。茲將此方法提出報告。

並列摘要

Using a high-resolution real-time sonographic scanner,a technique has been established in our laboratory to visualize the entire extrahepatic bile duct. By this technique, we could detect the normal extrahepatic bile duct caliber in about 80% of the non-hepatobiliary subjects, and detect extrahepatic bile duct stone(s) in up to 85% of proved cases prospectively. The technique is described in this report.