APEC會員體因應全球流感大流行準備計畫之比較與評析

許瑜真 ； 陳穎慧

《疫情報導》 21卷9期 (2005/09) Pp. 699-719

https://doi.org/10.6524/EB.200509_21(9).0003

摘要

亞太地區因特殊的禽畜飼養型態，居民與家禽、豬隻長期密切接觸，常成為新型流感病毒的發源地；近兩年，東南亞地區更持續爆發H5N1禽流感疫情，除造成嚴重經濟損失，亦發生多起人類死亡及重症病例。因此，世界衛生組織(WHO)已提出警告，A型禽流感病毒(H5N1)已在某些地方引起所謂地方性流行(endemic)，若無法儘速控制疫情，恐將因人禽畜間的持續交互傳播，進而轉變人際間有效傳播，而導致世界性大流行(pandemic)的發生。
本計畫透過世界衛生組織網站及各會員體衛生部網站進行資料搜尋，收集各會員體公布在網站上的流感大流行因應準備計畫，予以研讀、整理及分析，進一步比較各會員體所提出之流感大流行因應準備計畫間的異同，以探討亞太區域因應流感大流行之準備現況及能力。
21個APEC會員體中，有9個會員體將流感大流行因應準備計畫公布在網站上，其中以澳洲、加拿大、日本、紐西蘭、美國及我國的準備計畫最為詳盡。加拿大、美國、紐西蘭的動員分級定義係依據WHO在1999年公佈的版本為主，以全球流行角度來擬定動員的程度；澳洲、日本、香港、新加坡及我國的動員分級定義則與WHO在2005年公布的版本較為接近，以國內是否發生禽流感疫情來研擬動員計畫。
各會員體在流感監測系統的規劃大同小異，其中澳洲、日本及美國因屬WHO四大合作中心(collaborating centers)，均特別將全球流感監測資料列入其監測系統重要之一環；除台灣外，其他會員體的流感實驗室亦為WHO分布在83個國家共112個國家流感中心(National Influenza Center，NIC)的全球流感實驗室監測網絡成員(international laboratory-based surveillance network for influenza)。各會員體均致力於疫苗及抗病毒藥物之儲備及分配策略，其中澳洲、加拿大及美國並建議施打肺炎疫苗；Oseltamivir是所有會員體均規劃儲備的抗病毒藥物，主要由羅氏公司供應，日本國內可自行生產供應。
亞太地區尚有12個會員體未將流感大流行因應準備計畫予以公佈，其中包括中國。未來將繼續收集、分析其他會員體的準備計畫，期以結合各會員體資源，共同對抗流感大流行，不再重蹈2003年SARS疫情之慘痛經驗。