跨專業團隊設計團體治療活動介入高齡患者之模式介紹

The Group Therapy for Aging Patients: A Transdisciplinary Team Approach

許其揚(Chi-Yang Hsu) ； 劉頌慈(Sung-Tzu Liu) ； 吳佳樺(Chia-Hua Wu) ； 林雨儂(Yu-Nung Lin)

《物理治療》 42卷2期 (2017/06) Pp. 156-157

https://doi.org/10.6215/FJPT.2017.73.P06

摘要

背景與目的：團體治療意指由一位或多位受過訓練的治療者，帶領數位病人，運用各種不同理論架構，經此治療性團體，引導成員主動積極參與，促進團體成員間的互動、社交溝通技巧，以加強成員對群體的適應力與增進人際關係。過去研究顯示，團體治療相較於個別化治療，可以改善病患對於復健治療的動機與參與度，更可以改善病患的人際關係，尤其在患有超過1年以上的慢性疾病之高齡患者，團體治療介入的效果更甚於個別治療。本研究主要介紹由本部門跨專業團隊合作所設計的團體治療活動，介入患有慢性神經疾患之高齡者的療效與現況。方法：團體治療活動由跨專業團隊的整合設計，團隊成員包含物理治療師、職能治療師、語言治療師，活動內容符合部門內高齡患者功能性需求且難易適中，每次團體治療會由兩名不同專業的治療師共同執行同一項活動。參與團體治療的患者為部門內的高年齡患者，依據醫師診斷分成兩組，一組為中風超過1年以上且動作能力相仿的患者，此組每次治療人數上限為8人，患者中風動作分級為上肢近端布氏動作階段介於第三至第四階段，下肢布氏動作階段介於第四至第五階段；另一組則是被診斷為輕中度失智症且患病超過1年的患者，此組每次治療人數上限為8人，兩組每星期皆會接受一次的團體治療，治療時程為3個月。每隔3個月，跨專業團隊會討論患者治療狀況來變更參與團體治療的成員。團體治療活動執行時間為105年1月至12月，全部參與團體治療的患者人數為54人。每位患者會在接受團體治療前後進行幸福感與心情指數的測試。結果：平均每位患者接受團體治療的時間為3.5個月，參與團體治療前有42.1%的患者感到幸福，接受團體治療後提升至60%；心情指數在接受治療前後則由84.2%提升至94.7%。結論：跨專業團隊設計的團體治療活動包含病患對各專業的需求，除了讓患者有一定程度的身體活動量，同時可以藉由共同參與，增進部門內高齡患者的社交活動，以提升生活滿意度。臨床意義：跨專業團隊設計團體治療活動可以改善慢性高齡患者的心理狀況，並進一步提升參與復健治療的動機，此模式可以推廣至長照機構，對於長期照護的高齡者會是很好的介入模式。