足踝貼紮對中風患者的平衡及行走能力的立即效果

Intermediate Effect of Balance and Walking Ability after Using Kinesio Tape on the Ankle of Stroke Patients

施智恒(Jyh-Herng Shih) ； 許應勃(Ying-Po Hsu) ； 王斐誼(Fei-Yi Wang) ； 陳書薇(Shu-Wei Chen)

《物理治療》 42卷2期 (2017/06) Pp. 164-165

https://doi.org/10.6215/FJPT.2017.73.P16

摘要

背景與目的：中風長年高居我國十大死因之一。除了死亡，失能是另一個被關注的問題。在眾多的功能中，行走能力是普遍被患者及家屬抱以高度期待的部分。垂足和內翻足是常見的中風患者足踝障礙，臨床上經常使用足踝副木抑制患者腳踝動作來處理。足踝副木會有獨自穿戴不變、皮膚壓力過大以及無法融入社會的問題。貼紮具有減輕疼痛、促進和抑制關節活動度、增進運動表現的效果。近年來常用於各種骨骼肌肉系統的研究，具有良好的效益。本篇的研究目的為評估足踝貼紮是否使中風患者的平衡及行走能力上升。方法：本研究參與者為初次中風6 個月內固定在衛生福利部桃園醫院接收復健治療的單側偏癱患者。參與者必須能夠自行行走6 分鐘，且沒有認知障礙、感覺缺失及其他骨科或神經相關疾病。參與者在前測後執行足踝貼紮，然後執行後測。前後測的評估內容均為踝關節被動關節活動度、修正版阿修伍爾斯氏痙攣量表(MAS)、6 分鐘行走測試(6MWT)、柏格氏平衡量表(BBS)。評估結果以相依樣本t 檢定分析(α = 0.05)。結果：本研究共有13 位參與者( 男10 名、女3 名)，布朗斯壯分級第5 級占76.92%、第4 級占23.08%，平均年齡50.46 ± 10.33 歲，平均中風時間為2.92± 1.5 月，評估結果踝關節蹠屈和背屈關節活動度、BBS、MAS、6MWT均有達到顯著差異。結論：本文顯示足踝貼紮對中風患者的行走及平衡能力有正向的影響，但是因為目前研究人數仍然不夠多，所以需要後續更多的研究來進一步確認其效益。臨床意義：踝關節障礙會影響中風患者行走和平衡能力，容易提高跌倒風險和造成二次傷害，足踝貼紮能改善患者的行走和平衡能力而且沒有副木的缺點值得後續推廣。