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以起走測試、重心移動距離、以及伯格氏平衡量表觀察復健部患者的平衡功能
The Balance Function Observation with the Timed Up and Go Test, Distance of Center of Pressure, and the Berg Balance Scale for Patients in the Rehabilitation Department
摘要
背景與目的：伯格氏平衡量表(Berg Balance Test) 是臨床上常用來評估高齡者平衡功能與跌倒的簡易量表，雖然具備很好的可靠性，但卻不容易偵測出患者細微但重要的平衡變化。力板測量重心轉移距離是現今認為可量化且可以代表平衡功能的簡易檢測方式，且對於細微的平衡變化皆可在重心的移動距離上呈現出來，然而測量工具昂貴，因此並非臨床上常規的測量方法。因此如何簡易且準確的評估平衡功能是目前重要的議題。方法：本研究利用臨床上常用的起走測試(Timed Up and Go Test) 測量坐起到行走3 公尺的時間、力板上雙腳併攏站立8 秒，測量重心轉移的距離(Distance of Center of Pressure)，以及伯格氏平衡量表，探討3 種評估工具演用來評估平衡能力的相關性。本試驗招募在高雄榮總復健部執行復健治療的患者，共有42 位受試者參與本試驗，其中包括18 位中風患者與24 位骨關節患者，平均年齡為61.52 ± 7.32 歲。結果：本試驗依起走測試花費總秒數分組，當總秒數≥12 秒者分類為高跌倒風險組，當總秒數＜ 12 秒者分類為低跌倒風險組。使用Pearson 相關係數統計，發現在高跌倒風險組中，伯格氏平衡量表分數與力板上的重心移動距離呈現負相關，且相關係數為-0.715 (p ＜ 0.001)，而在低跌倒風險組中，伯格氏平衡量表分數與力板上的重心移動距離呈現負相關，且相關係數僅-0.455 (p =0.102)。結論：當起走測試總花費時間≥ 12 秒時，柏格氏平衡量表與力板重心移動距離呈現高度負相關，且具有統計意義；當起走測試總花費時間＜ 12 秒時，柏格氏平衡量表與力板重心移動距離呈現負相關，卻不具有統計意義。臨床意義：雖然柏格氏平衡量表在評估平衡功能時不易偵測出細微的平衡變化，但根據本研究結果發現當受試者的起走測試花費時間正常≥ 12 秒時，將可提高柏格氏平衡量表與力板重心移動距離之間的相關係數，建議將此量表使用於起走測試花費時間正常≥ 12 秒或平衡功能較差的患者上，將可與力板測量出來的數據具高度的相關姓。本試驗結果可提供臨床測量平衡功能時，選擇測量工具的重要考量與參考依據。