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瑜珈對於多發性硬化症患者平衡的影響－系統性回顧
Effect of Yoga on Balance in Multiple Sclerosis: A Systematic Review
摘要
背景與目的：多發性硬化症(multiple sclerosis, MS)為後天免疫系統攻擊中樞神經系統疾病，導致神經系統病變。部份患者侵犯到參與平衡的神經路徑，導致患者出現肢體協調問題，我們藉由這次的回顧瞭解瑜珈運動對於多發性硬化症的患者有無任何幫助。方法：由PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), EBSCO等電子資料庫，合併搜尋不限時間的所有隨機控制的研究文獻，關鍵字包括multiple sclerosis(多發性硬化症)、yoga(瑜珈)、balance(平衡)。所有文章必須符合：受測者均為多發性硬化症患者，並且利用瑜珈作為訓練介入。同時以皮卓物理治療資料庫量表(physiotherapy evidence database, PEDro)評定文章等級。結果：本回顧共收錄5篇符合搜尋條件的研究，依物理治療資料庫量表評估本篇納入的文章皆為中品質研究。前兩篇皆為比較瑜珈訓練相對無訓練的對照組、另一篇比較正常人與未發病的MS患者接受瑜珈訓練的對照、最後一篇則包括了跑步機訓練和瑜珈相對和按照自己習慣的治療方式的患者比較結果。研究結果顯示6～12週的瑜珈訓練組與無訓練組在系統回顧上顯示介入之後的平衡與行走速度上的改善。結論：使用瑜珈做為治療多發性硬化症研究相當有限。研究指出瑜珈對於輕度多發性硬化症患者的平衡和步態改善在系統性回顧中是有治療的意義。但是瑜珈結合物理治療對於多發性硬化症患者平衡的改善似乎更有效益。臨床意義：瑜珈合併物理治療對於多發性硬化症患者是物理治療師臨床上可執行並文獻回顧上有意義的治療方式，對於多發性硬化症患者的的平衡能力與步態表現都有短期改善的效果，可建議物理治療師常規處理出現平衡失調、易跌倒之多發性硬化症患者的復健處方。