【論文摘要】比較頸部訓練跟肩胛訓練對頭前傾姿勢的影響

【論文摘要】Comparison of the Effects Between Cervical and Scapular Exercise Intervention on Forward Head Posture

戴竹萱(Zhu-Xuan Dai) ； 陳姝希(Shu-Shi Chen) ； 張芷芸(Zhi-Yun Zhang) ； 江宗樺(Tsung-Hua Chiang) ； 吳孟亭(Meng-Ting Wu) ； 林琬臻(Wan-Zhen Lin) ； 許晏筑(Yen-Chu Hsu) ； 趙鈞涵(Chun-Han Chao) ； 許睿恩(Jhi-En Hsu) ； 張薰文(Hsun-Wen Chang)

《物理治療》 44卷2期 (2019/06) Pp. 89-90

https://doi.org/10.6215/FJPT.201906.O07

摘要

背景與目的：隨著科技的進步，越來越多人長時間使用3C產品，而造成頭前傾之不良姿勢（forward head posture, FHP），FHP為上頸椎過度伸直且下頸椎過度屈曲，進而造成頸部肌肉衰退和結構改變。根據過去的文獻，頸部運動與肩胛運動皆能改善頭前傾之問題，因此，本研究目的探討頸部運動或肩胛運動何者對於FHP有較佳的改善效果，並同時探討4週與6週的介入效果是否不同。方法：本研究共收45名顱頸角度（craniovertebral angle, CVA）小於50°，年齡介於19到23歲男性或女性，隨機分成3組各15人：頸部運動組、肩胛運動組、控制組。頸部運動組執行頸部烏龜運動及頸部牽拉運動，肩胛運動組進行肩胛肌力及牽拉運動，控制組不做任何介入，運動組共介入6週，每週3次，並在介入前、介入後第4週、介入後第6週進行評估。評估項目包含CVA、頸椎第7節脊突到耳屏的距離、頸部主動關節活動度（cervical range of motion, CROM）、頸部障礙量表（Neck Disability Index, NDI）。結果：在前測基本資料中，3組受試者除了年齡和CVA有差異（p ＜ 0.05）之外，其餘參數皆無顯著差異。頸部運動組在6週的介入後其側彎、旋轉的CROM及NDI都顯著優於其他兩組，但屈曲、伸直頸部關節角度則3組之間無顯著差異；CVA的進步量頸部運動組與肩胛運動組顯著大於控制組（p ＜ 0.05），且在介入4週時即有顯著差異，4週的進步量與6週的進步量則無明顯不同；頸椎第7節脊突到耳屏的距離在6週介入後組間與時間參數無交互作用，但第4週與第6週有顯著差異。結論：本研究結果顯示頸部運動與肩胛運動對於改善FHP皆為有效，但對於CROM及日常功能之改善，頸部運動組的效果更優於肩胛組，介入的時間除了CVA在第4週即有顯著改善之外，其餘參數皆在第6週才有顯著改善。臨床意義：我們建議有FHP之個案可以執行6週以上的頸部運動及頸部肌肉牽拉運動改善頭前傾及頸部疼痛和關節活動度，進而改善日常生活功能。