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【論文摘要】物理治療介入對於瓦倫伯格氏症候群合併小腦梗塞患者的平衡能力及功能恢復之成效:個案報告

【論文摘要】Effects of Physical Therapy Intervention on Balance Ability and Functional Recovery in Patient With Wallenberg Syndrome and Cerebellar Infarction: A Case Report

摘要


背景與目的:瓦倫伯格氏症候群(Wallenberg syndrome),即為外側延髓症候群(lateral medullary syndrome),是後下小腦動脈或椎動脈阻塞所造成之梗塞性中風,為一種少見之腦中風類型。本篇研究目的為探討物理治療介入對瓦倫伯格氏症候群合併小腦梗塞患者的平衡能力及功能恢復之成效。方法:本個案為58歲男性,被診斷為瓦倫伯格氏症候群合併右側小腦梗塞,臨床表徵出現暈眩、站不穩、右臉及左側肢體溫度覺與疼痛覺異常、同側霍納氏症候群(Horner's syndrome)症狀等。理學檢查發現個案四肢肌力皆為5分;坐姿平衡良好(good),靜態站姿平衡尚可(fair),動態站姿平衡差(poor),伯格氏平衡量表(Berg balance scale, BBS)分數為20分;在監督下可使用助行器坐到站及轉位,但須在輕微協助下使用助行器行走。個案接受床邊物理治療介入每次40分鐘,1週共5次,介入內容以平衡訓練(以多方向重心轉移及減少底面積為原則)及功能性活動訓練為主。結果:經過1週介入後,靜態與動態站姿平衡皆為良好,BBS分數進步至47分,在監督下可使用四腳拐行走及攙扶扶手上下樓梯,並順利出院返家。結論:瓦倫伯格氏症候群合併小腦梗塞之患者接受短期物理治療介入後,可有效改善平衡能力及促進功能恢復。臨床意義:本研究結果可提供臨床人員針對少見之瓦倫伯格氏症候群患者的介入參考。

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