【論文摘要】神經動力學手法與伸展運動對於腿後肌柔軟度之療效：系統性回顧與統合分析

【論文摘要】The Effects of Neurodynamic Technique Versus Stretching on Hamstrings Flexibility: A Systematic Review and Meta-Analysis

莊雅蘭(Ya-Lan Chuang) ； 林宜靜(Yi-Ching Lin) ； 王淳厚(Chun-Hou Wang) ； 吳盈瑾(Ying-Chin Wu) ； 蔡永裕(Yung-Yun Tsai) ； 葉純妤(Chun-Yu Yeh)

《物理治療》 47卷4期 (2022/12) Pp. 321-322

https://doi.org/10.6215/FJPT.202212.P35

摘要

背景與目的：理想的腿後肌群柔軟度可提升健康民眾正常功能活動的表現能力。腿後肌群柔軟度的任何變化都可能導致關節受力不平衡，進而造成傷害，例如：下背痛、足底筋膜炎、肌肉拉傷或是髕骨股骨症候群。目前對於柔軟度的改善，除了傳統靜態與動態伸展外，神經動力學也是手法之一，然而對於神經動力學手法產生的成效，是否比傳統的伸展更好，目前仍未定論。藉由系統回顧和統合分析來統整神經動力學與伸展運動對腿後肌群柔軟度的立即與累積效果，統計結果可提供較佳的建議來改善柔軟度，並提供臨床參考。方法：搜索相關資料庫之文獻至2022年4月為止，關鍵字為：Hamstring/Not low back pain；Neurodynamic technique/Nerve gliding；Static stretch/Dynamic stretch；Flexibility/Knee extension angle/Straight leg raise，並使用Review Manager 5.4版軟體進行統合分析。結果：總共7篇英文文獻符合條件進行統計分析。神經動力學手法於膝伸直測試角度之立即療效（MD = -4, 95% CI = -6.28 ～ -1.72, p = 0.0006）與直膝抬腿測試角度之立即（MD = 3.87, 95% CI = 1.22 ～ 6.52, p = 0.004）與累積療效（MD = 2.92, 95% CI = 0.49 ～ 5.36, p = 0.02）均達到顯著的改善，且統計結果顯示神經動力學手法較伸展運動佳。結論：腿後肌群柔軟度在神經動力學手法介入後，在立即與累積療效上較伸展運動有改善柔軟度的趨勢。神經動力學可有效改善腿後肌群柔軟度並且比伸展運動佳。臨床意義：本研究結果可提供臨床對於腿後肌群緊繃治療策略之參考。