【論文摘要】腓腸肌牽拉對快走時髖關節動作的影響

【論文摘要】The Effect of Gastrocnemius Stretch on Hip Joint Movement During Fast Walking

黃純政(Chun-Cheng Huang) ； 黃純德(Chun-De Huang) ； 吳錫昆(Shyi-Kuen Wu) ； 羅世忠(Shu-Zon Lou) ； 游家源(Jia-Yuan You)

《物理治療》 47卷4期 (2022/12) Pp. 326-326

https://doi.org/10.6215/FJPT.202212.P42

摘要

背景與目的：過去研究發現腓腸肌緊縮會影響患者的步態並造成下肢關節肌肉傷害。本研究目的在探討靜態牽拉對腓腸肌緊縮患者在快走時髖關節動作的影響。方法：腓腸肌緊縮患者分成牽拉和未牽拉組，腓腸肌柔軟度為0～10度。控制組為正常柔軟度。受試者共12人，每組皆為2男2女。牽拉組進行20分鐘靜態牽拉。以動作分析系統量測並取得關節角度和力矩。腓腸肌緊縮程度以關節角度輸入數學模式估算。以one-way ANOVA比較三組在快走的腓腸肌最緊時的緊縮程度、髖關節角度和力矩的差異。以LSD法（least significance difference）進行事後比較。結果：快走時的腓腸肌最大緊縮程度有顯著差異（p = 0.003），未牽拉組（100 ± 0.3%）顯著較控制組（98.3 ± 0.2%）和牽拉組（99.1 ± 0.4%）大（p分別為0.001和0.048）。在腓腸肌最緊時，三組的髖關節彎曲角度有顯著差異（p = 0.008）。牽拉組（4.2 ± 2.0度）和未牽拉組（1.0 ± 4.7度）明顯較控制組（-5.7 ± 2.0度）大（p分別為0.003和0.022）。三組的髖關節力矩有顯著差異（p = 0.023）。未牽拉組（0.44 ± 0.07 Nm/kg）明顯較控制組（0.25 ± 0.10 Nm/kg）和牽拉組（0.23 ± 0.12 Nm/kg）大（p分別為0.020和0.012）。結論：本研究發現靜態牽拉能降低腓腸肌緊縮程度。但牽拉組的髖關節角度仍和正常控制組不同。臨床意義：快走時，靜態牽拉可改善患者腓腸肌緊縮程度和髖關節力矩表現，但髖關節彎曲角度較大，顯示單只有靜態牽拉不足以改善在快走時在髖關節的異常動作。