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【論文摘要】具心血管危險因子之中老年人心律變異度與自主神經控制相關腦區功能性連結的關係:靜息態磁振造影研究

【論文摘要】Relationships Between Heart Rate Variability and Functional Connectivity of Brain Regions Involved in Autonomic Control in Middle-Aged and Older Adults With Cardiovascular Risks: A Resting-State fMRI Study

摘要


背景與目的:自主神經系統可以透過中樞自律 神經系統調節網路(central autonomic network, CAN)來調節心律變異度,進而達到該系統的平衡。本研究探討在有心血管危險因子之中老年人中,該網路內之靜息下功能性連結(functional connectivity, FC)與其心律變異度間的關係。方法:本研究納入74位認知正常、無心理疾病、有心血管危險因子之中老年人(平均年齡64.1±7.6歲)。受試者接受心律變異度測試與靜息態磁振造影掃描。以CONN toolbox透過Fisher's Z轉換計算CAN內興趣腦區之FC,再與心律變異度參數做淨相關分析。結果:受試者多數CAN興趣腦區間的FC為正,但在以下腦區間之FC為負:內側前額葉皮質與前扣帶皮質、左右兩側之腦島、前扣帶皮質與左右兩側之杏仁核。高頻心律變異度越低者,內側前額葉皮質與左側杏仁核間的正向FC越強(r=-0.268, p=0.027),低頻對高頻心律變異度比值越高者,內側前額葉皮質與左右兩側杏仁核間的正向FC越強(r = 0.289, p = 0.017; r = 0.315, p = 0.009)。結論:具心血管危險因子之中老年人的內側前額葉皮質與杏仁核有正向FC,顯示其前額葉皮質較無法抑制杏仁核活化,而此現象越強者其心律變異度也越差。臨床意義:具心血管危險因子中老年人之自律神經系統平衡問題可能與CAN內FC之改變有關。能改變此連結的運動或行為治療,可能可以改善此族群的自主神經系統失衡問題。

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