探討住院病人跌倒傷害的危險因子

Exploring risk factors for injuries due to falls among hospitalized patients

陳怡君(Yi-Chun Chen) ； 顏妙芬(Miao-Fen Yen)

《醫務管理期刊》 18卷2期 (2017/06) Pp. 124-143

https://doi.org/10.6174/JHM2017.18(2).124

摘要

目的：了解住院病人跌倒導致傷害的危險因子。方法：採回溯性研究設計，使用次級資料分析，自2009 年5 月至2014 年12 月住院跌倒事件紀錄。先檢定單變項與跌倒有無傷害的相關後，運用邏輯斯迴歸分析（Logistic regression）驗證自變項各危險因子與依變項跌倒有無傷害相關性。結果：本研究共收案698 人次，跌倒後無傷害佔335 人次（48.0%）、跌倒後有傷害佔363 人次（52.0%），病人收住在內科比外科（OR 2.41, 95% CI 1.60-3.63）、跌倒發生在小夜班比白班（OR 1.83, 95% CI 1.20-2.80）、跌倒發生在特殊醫療照護區比病房（OR 5.39, 95% CI 2.46-11.80）以及病人有步態不穩比沒有步態不穩（OR1.54, 95% CI 1.01-2.33）較具有跌倒傷害。結論：本研究清楚定義住院病人跌倒傷害性因素，有助於醫療體系評估高風險跌倒傷害族群，提供安全的就醫照護及環境設置。

關鍵字

跌倒傷害 ； 危險因子 ； 住院病人

並列摘要

Objectives: The study explored the risk factors for falls among hospitalized patients. Methods: This retrospective observational study was carried out from May 1, 2009 to December 31, 2014 using the ＂Patient Safety Reporting System＂ of a regional hospital in Taiwan falls. Initially, we tested the association between an independent variable and the severity of injuries due to falls. A logistic regression further analyzed the association between risk factors and these injuries. Results: Among 698 in-patients who fell, 335 (48.0%) had falls and 363 (52.0%) had falls but without injuries. Analysis by logistic regression revealed that fall-related injuries occurred more often in the medical ward than in the surgery ward(OR 2.41, 95% CI 1.60- 3.63), during night more shift than day shift(OR 1.83, 95% CI 1.20-2.80), in areas of special medical care than on general wards (OR 5.39, 95% CI 2.46-11.80) and in patients with than without unstable gaits (OR 1.54, 95% CI 1.01-2.33). Conclusions: We identified the factors of injuries for the patients who had falled while hospitalized. The results could be applied to construct a tool to exam the high injury risk of falling by the health professionalism.

並列關鍵字

Fall injuries ； Risk factors ； Inpatients

參考文獻

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