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  • 期刊

中心靜脈留置導管護理品質異常之改善方案

摘要


本專案針對某醫院外科單位中心靜脈留置導管護理品質進行改善,以降低護理品質問題比率。93年12月~94年2月,每週隨機抽選二天,收集63位有中心靜脈留置導管之住院病人,調查其中心靜脈導管護理品質現況,結果發現中心靜脈導管護理品質問題比率高達41%,進一步分析護理品質問題的類型有敷料污染未立即更換 45.3%、導管穿刺傷口有分泌物未用紗布敷料17.8%、該導管穿刺處皮膚紅腫16.4%、敷料未定期更換14%、敷料固定不牢6.5%。依據上述品質問題類型,從兩方面進行改善,一為研發新式之敷料固定方法以改善導管穿刺傷口之敷料固定不當之問題;另一則針對敷料選擇、傷口護理與感染控制之問題,進行下列方案(l)安排中心靜脈留置導管傷口護理在職教育(2)設計導管照護提示單(3)成立監測小組。經方案介入後,中心靜脈留置導管護理品質問題比率由41%下降為4.8%,顯示本專案措施能有效降低中心靜脈留置導管護理品質問題比率。

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