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由實證醫學之角度看針灸治療急性中風之療效

摘要


目的:1.確定針灸是否能增加急性中風(缺血或出血性)病患的存活,及日常生活的獨立。2.評估針灸對於急性中風(缺血或出血性)造成病患的損傷、死亡及生活品質影響的效果。方法:參考Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 2. Art. No.:CD003317. DOI: 10.1002/14651858.CD003317.pub2.結果:共包括14個試驗共1208個病人;其中10個試驗只有缺血性中風。針灸組與偽針組或開放控制組相比,針灸組病人死亡或需依賴的人數有不顯著地傾向較少(勝算比0.66,95%信賴區間0.43-0.99);中風三個月以上死亡或需要機構照護的人數也較少(勝算比0.58,95%信賴區間0.35-0.96);在治療過程中針灸組整體神經學損傷的平均變化方面出現有意義的變化(標準平均變化1.17,95%信賴區間0.30-2.04)。針灸組與偽針組比較,只在病人死亡或需要機構照護方面出現統計上的意義(勝算比0.49,95%信賴區間0.25-0.96),但在死亡或需依賴和整體神經學損傷的平均變化則無。針灸相關的嚴重副作用(頭暈、無法忍受的疼痛、針刺處感染)很少(6/386,1.55%)。結論:針灸治療是安全的,但沒有明確的證據證明療效。因為病人數太少而無法確定針灸在治療缺血性或出血性中風是否有效果。未來,還需要方法健全且大型的研究來證實。

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