高血壓病人服藥遵從性及其相關因素之探討

林宜柏 ； 吳昇容 ； 許仲偉 ； 許華書 ； 蘇秉淵

《亞東學報》 31期 (2011/12) Pp. 81-86

https://doi.org/10.30167/JOIT.201112.0011

摘要

慢性病人的服藥遵從性（medication adherence）不佳，會造成疾病持續惡化，進而產生更嚴重的併發症。以高血壓患者為例，若服藥遵從性不佳，血壓將無法獲得適當的控制，血壓持續惡化將會導致腦中風、心血管疾病、尿毒症及心衰竭等嚴重併發症。據此，本研究將以高血壓患者為研究對象，探討影響高血壓患者服藥遵從性的相關因素。本研究採橫斷性調查研究法（cross-sectional study）進行研究，並採用完成信效度檢測之自擬結構式問卷收集資料。問卷內容包含人口學變項、健康信念、家庭支持（含情緒性、評價性、訊息性及實質性支持）及服藥遵從性（含規律性及持續性）等四大部分，其中家庭支持與服藥遵從性以Likert scale五分量表計分。調查地點為台北市某地區醫院領藥處及醫院社區衛教活動場所，研究對象選樣標準為（1）經醫師診斷為高血壓病患，並且使用高血壓藥物者；（2）意識清醒、識字或能以語言溝通完成問卷者；（3）說明後，同意參與研究者。問卷發放期間為2008年9月至2008年11月，共計回收200份問卷，並以t-test、one way ANOVA及pearson's correlation等統計方法檢定變項相關性。本次調查結果顯示，受訪者服藥遵從性平均值±標準差為33.51±2.02（規則性19.44，持續性平均值14.08）。在人口學變項部分，性別會影響服藥的持續性（t=-1.231，p＜0.05），職業會影響服藥遵從性（t=-0.966，p＜0.05）；健康信念方面，暸解「控制高血壓好處」與服藥遵從性有相關性（r=0.001，p＜0.01）；家庭支持與服藥遵從性無統計上相關性。根據本研究統計結果顯示，本研究之研究對象服藥遵從性高，顯示受訪的高血壓患者多能依照醫囑服藥。本研究受限於研究人力與經費的不足，本研究僅能於台北市單一醫療院所進行問卷調查。此外，由於問卷發放對象為至醫院領藥之患者，可能因此有較佳的服藥遵從性。

關鍵字

服藥遵從性 ； 高血壓

參考文獻

行政院衛生署，98 年度死因統計，2010 ，http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_2.aspx?now_fod_list_no=11122&class_no=440&level_no=3

行政院衛生署國民健康局()。,未出版。

洪洲群、周碧瑟(1992)。社區高血壓、糖尿病篩檢陽性個案之追蹤研究：1990 年陽明十字軍追蹤訪視成果。中華醫誌。5(2)，16-24。

康清雲(1985)。某省立醫院高血壓病人遵從行為及其相關因素之研究(碩士論文)。國立台灣師範大學。

陳拱北預防醫學基金會(2008)。公共衛生學。台北:陳拱北預防醫學基金會。