短期催眠諮商應用於長期睡眠困擾之初探

黃昭蕙

《臨床心理學刊》 9卷1期 (2015/06) Pp. 24-25

https://doi.org/10.6550/ACP.0901.016

摘要

目的：本研究欲探索催眠評估與個案自我催眠之合作模式，對長期睡眠困擾者之療效與後續修正方向。方法：個案一為36歲女性老師，個性謹慎內斂，8年前情感挫敗後呈現入睡困難，睡眠中斷導致下半夜難以入眠，總夜眠4小時；個案二為30歲女性，從事大眾媒體傳播工作，個性焦慮多慮，行為壓抑過度有禮，滿臉微笑聲音輕柔。自述從小難以入睡，至大學後常感覺到俗稱鬼壓床現象，曾夜半看見白衣不名物體後，對於夜晚更感到驚嚇而難以入眠，需要躺床兩小時以上才能入眠，且在每一個睡眠週期的作夢期自動醒來，躺床兩小時後才能再度入睡，總夜眠3 ~ 4小時，個案曾於精神科就診，但自行停藥，後來參與佛學舍活動，躺床入睡逐漸改善為1小時，但睡眠仍在每一次作夢期自動醒來；兩位個案接受每週一次共四次催眠諮商，第1次瞭解個案身心狀態與睡眠 困擾病史；第2次透過催眠以評估入睡與淺眠歷程，教導初步放鬆自我催眠；第3次討論自我催眠進展，接著催眠以評估深眠與作夢型態，然後給予客製化催眠建議；第4次討論自我催眠進展與建議，確認後續諮商需求。結果：(1)入睡時間皆縮短為40分鐘內，整體睡眠品質改善；(2)情緒低落、不安與煩 躁感改善；(3)個案一總夜眠增加至5小時，但下半夜仍有改善空間，催眠結束後個案持續接受諮商；(4)個案二仍在作夢期醒來，但執行自我催眠練習20分鐘後可再度入睡，總夜眠增加至6 ~ 7小時不等。結論：(1)引發睡眠困擾因素若為抽象事件可透過催眠處理，個案一睡眠困擾較嚴重，但實則療效較為明顯，而個案二之因素有具體存在之對象，若未能面對解決前改善有限，需後續諮商以調整個案因應能力；(2)催眠評估僅能觀察單一睡眠週期，週期間之接續性評估較少，對於睡眠中斷或下半夜困擾類型之催眠仍待研究。