偽裝認知障礙者在魏氏智力量表之表現：以偽裝外傷性腦損傷者為例

許怡婷

《臨床心理學刊》 9卷2期 (2015/12) Pp. 9-9

https://doi.org/10.6550/ACP.0902.007

摘要

魏氏智力量表第三版中文版是台灣目前最常在臨床中使用的衡鑑工具，也是台灣勞工保險局審核精神失能時必含之評估工具之一。部分申請者可能為獲金錢補助，而故意偽裝或誇大症狀。國外雖已累積許多研究成果，但目前國內仍極度缺乏使用魏氏智力量表來偵測偽病之相關研究，而已有一些研究指出中文使用者在魏氏智力量表中文版之表現，在某些記憶廣度相關的指標分數高於英文使用者在魏氏智力量表英文版之表現。因此在臨床的使用及偽病之偵測上，實不宜直接沿用國外之切截分數。本研究之目的即在針對台灣樣本，使用魏氏智力量表中文版於偵測偽裝認知障礙者，並找尋合適之切截分數。本研究採參與者間設計，將參與者分成兩組：偽裝認知障礙之健康參與者與一般控制組，並施測魏氏智力量表分測驗1至分測驗13。研究結果發現，偽裝認知障礙者在三個智商分數、四個因素指數分數及13個分測驗量表分數的得分皆達顯著低於一般控制組。此外，記憶廣度相關指標，兩組在最長順背長度、最長逆背長度及最長順背加最長逆背長度的表現，偽裝認知障礙者的得分也顯著低於一般控制組；但，詞彙與記憶廣度量表分數差異此指標對於本研究樣本的區辨度低。針對達顯著差異的指標，進一步使用接受者操作特徵曲線(receiver operating characteristic curve, ROC curve)分析尋找合適之切截分數，所得之切截分數較目前國外已有之研究結果高，此研究結果再次支持詞長效果，故針對台灣樣本使用與記憶廣度相關的指標時，應考慮把切截分數提高。