韓國的醫療公共化與市場化

The Publicness and Marketization of Medical Care in Korea

許良因(Hsu, Liang-Yin)

《國際文化研究》 13卷1期 (2017/06) Pp. 91-122

摘要

對許多戰後的福利國家而言，醫療服務提供是國家的基本功能之一，然而，80 年代之後快速發展的新自由主義全球化，卻侵蝕了醫療公共性的政治及社會基礎，對於戰後經歷民主轉型的韓國來說，其醫療服務的變化也在「社會保護-自律性市場」的雙重運動中。韓國社會存在著鉅型財團，並且積極地介入醫療產業的市場化與商品化，但是，韓國社會亦存在民主力量，制衡全球化時期的市場化風潮。本文透過「社會保護-自律性市場」的二股不同方向的運動，觀察韓國在醫療市場化過程中的進展。本文以利用不同面向說明韓國醫療服務的市場化，包括用「產業」的概念理解醫療、推動營利醫院、推動非營利的醫療機構從事營利事項、開放私人醫療保險市場、開發遠距醫療新市場、推動醫療院所與健保脫勾、推動醫院購併。本文指出，韓國在1997 金融危機後明顯地滑進了市場化的道路，過去十幾年醫療市場化已取得許多進展，但是民主運動與民間動員也試圖維持醫療之公共性，幾度阻止了市場化的無限制擴張。

關鍵字

韓國 ； 醫療產業 ； 營利醫院 ； 公共化 ； 市場化

參考文獻

郭秋慶。2010。〈韓國民主轉型的形成與延伸的問題〉，《台灣國際研究季刊》第6 卷第4 期，頁1-27.

陳美霞。2011。〈台灣公共衛生體系市場化與醫療化的歷史發展分析〉，《台灣社會研究季刊》第81 期，頁3-78.

사회진보연대 보건의료팀。2016/1/25。〈초읽기에 들어간 제주도 영리병원설립〉，《레디앙》。[검색 2017 년 4 월 1 일]。(Public Health Team (2016, January 25). For-Profit-Hospital Coming Soon in Jeju, Redian, Retrieved April 1, 2017, from http://www.redian.org/archive/96439)

손종관。2014/4/25。〈의료기관 당연지정제 헌법소원 각〉，《메디칼업저버》。http://www.monews.co.kr/news/articleView.html?idxno=72896 。[검색 2017 년4 월 1 일]。(Son, Jong Kwan (2014 April 25). Constitutional Court and conflict between hospitals and National Health Insurance, Medical Observer, Retrieved April 1, 2017, from http://www.monews.co.kr/news/articleView.html?idxno=72896)

송이은。2012。〈노무현 정부 이후 진행된 한국 의료민영화의 성격〉，《한국사회학》제 46 집 4호, 205-232(Song, Eeh-Eun 2012 “The characteristics of medical privatization since Roh Muhyun government” in Korean Journal of Sociology, 46(4): 205-232 )