王詹樣公益信託中華民國骨質疏鬆症學會研究計畫系列發表－社區民眾骨質疏鬆症防治之健康體適能促進計畫

陳昭彥 ； 楊俊毓 ； 何淑貞

《台北市醫師公會會刊》 59卷6期 (2015/06) Pp. 50-54

摘要

慢性疾病如高血壓、糖尿病、腎臟病...等，已成為日常生活中常見疾病，但隨著老年人口增加，疾病的型態也在改變。骨質疏鬆症就是一種無聲無息，且很容易在沒有任何警訊下發生骨折，嚴重的影響病患的生活作息，甚至造成永久的行動不便。衛生署國民健康局積極推行「保命防跌」及「在地老化」政策，試圖透過社區健康體適能計劃，藉以增進社區民眾功能性體適能，預防跌倒機會且減低骨折機率，減少骨質鬆症的發生。因此，提高社區民眾對骨質疏鬆症的防治工作，將是未來一項重要課題。本研究對象為高雄市三民區某社區居民共59位，並於執行前實施骨質疏鬆症衛生教育宣導及個人化運動處方設計說明會，介入之前後量測：身高、體重、腰圍、臀圍、BMI、體脂肪百分比、內臟脂肪重量、血壓值等生化數據，並使用定量式超音波檢查儀測量骨密度。實施銀髮族功能性體適能檢測，並針對受試者體適能檢測結果，設計個別化運動處方之體適能訓練，主要體適能訓練為阻力訓練及有氧運動。頻率以每周2次，每次1.5小時，持續訓練六個月，並記錄每次訓練項目及時間。經過六個月的體適能訓練計畫介入後，身體質量指數值、體脂肪百分比、脂肪重量及腰／臀圍比均有顯著下降情形，且達統計學上之顯著意義。在功能性體適能檢測部分，除心肺耐力雖有改善但未達統計學上之意義，其他在肌耐力、敏捷及平衡等三項，均達統計學上之顯著意義。在骨質密度檢測有向上提高的程度，但未達統計學上的顯著意義。其中有將近40%的民眾藉由健康體適能運動骨質密度增加程度有明顯改變且達統計學上的顯著意義。阻力訓練之健康體適能的量與質直接影響身體骨質密度的變化。針對高風險族群，施以適當衛教及科學化的重量訓練及有氧運動計畫，是當前預防骨質疏鬆症發生較具顯著的介入方式。