- 期刊
縮短緊急剖腹生產決策至胎兒娩出時間之改善專案
Shortening Decision Making Time for Emergency Cesarean Section to Fetus Delivery
摘要
生產過程充滿潛在性風險，危急狀況下醫護團隊的反應與處置能力更顯重要，本單位發生醫師抱怨護理師在緊急剖腹生產時術前準備時間太慢，故成立專案小組欲了解術前準備時間太慢的原因，目的在縮短緊急剖腹產決策到胎兒娩出時間（DDI）。採實地測量及問卷方式調查確定問題為：醫護間沒有明確共通指令、不熟悉緊急剖腹生產術前準備規範、缺乏緊急剖腹產團隊合作演練、不清楚職責區相互支援位置、醫護人員教育訓練不足。擬訂解決方案如下：跨科部會議建立產科119機制並執行在職教育訓練、規範產科119標準作業流程與手冊、設計職責區口訣金句、安排情境擬真訓練等方法，專案執行後，緊急剖腹產自決策到胎兒娩出時間由專案改善前的平均64分鐘縮短至17分鐘；建議應用有效團隊合作及情境模擬真訓練方法，可強化產科醫護團隊應變緊急剖腹生產的處置能力，提升照護品質。
參考文獻
石崇良（2008）．醫療團隊合作與病人安全．澄清醫護管理雜誌，4（1），4-9.
黃金州、黃加璋、梁仁峰、黃鈴茹、程雅琳、林幸榮、陳肇文（2010）‧以病人模擬器及標準化病人針對日常例行醫療個案之跨領域團隊合作調練‧醫學教育，14（3），202-221
黃雅萱、許麗齡（2012）‧臨床教學創作─主動脈氣球幫浦標準技術流程‧護理雜誌，59（4），88-93.
劉越萍、王暉智、江文莒、馬惠明、楊志偉（2010）．利用高擬真情境模擬訓練以提升醫療團隊合作．醫療品質雜誌，4（6），65-69.
蔡鴻德、陳翠玲（2013）．醫護團隊合作-共創病人福音．彰化護理，20（2），24- 25.