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  • 期刊

以預防醫學角度探討血中尿酸濃度與關節液尿酸鈉結晶相關性

摘要


高尿酸血症、關節液尿酸鈉(Monosodium urate, MSU)結晶的形成與痛風的發生,一直都是密不可分的關係,到底多少數值的血中尿酸濃度會增加MSU形成,進而演變成痛風,在預防醫學上一直都是令人感興趣的議題。臨床上的關節發炎腫痛並不一定是痛風,而只操作血中尿酸濃度檢查來診斷痛風與否,也不是那麼客觀,所以在關節液中以偏光鏡檢查MSU陽性與否,是對痛風診斷比較客觀的證據。本研究收集台灣中部地區119例臨床抽取關節液檢查的案例,男性84人、女性35人,分析病患血液中尿酸數值,以及關節液偏光鏡檢查,來探討兩者的相關性。研究結果顯示MSU陽性的血液尿酸濃度均在7.0mg/dl以上,且男性的濃度高於女性;在MSU陰性的血液尿酸濃度均在7.4mg/dl以下,女性的濃度低於男性,故結果顯示血液尿酸濃度高於7.0mg/dl即有MSU形成的風 險。不同地區、文化、飲食習慣也許會影響血液尿酸濃度的差異,但是尿酸濃度過高導致MSU的形成,卻不會因此有差異,而是因為尿酸超過飽合濃度後開始形成MSU的沉積,進而造成痛風的發生,所以控制尿酸濃度是預防痛風的不二法門,也藉由本篇研究來提供國人控制血中尿酸濃度的參考,達到疾病預防的目的。

關鍵字

關節液偏光鏡 尿酸 痛風

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Monosodium urate crystal MSU

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